(江苏省常州市新北区孟河人民医院 江苏 常州 213138)

    【中图分类号】R473.6【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515(2011)09-0317-02

    梅核气属中医郁证之范畴，多见于中青年女性,常因情志抑郁而起病，自觉咽中有物梗塞，但无咽痛及吞咽困难，咽中梗塞的感觉与情志波动有关。在心情愉快，工作繁忙时，症状可减轻或消失，当心情抑郁或注意力集中于咽部时则梗塞感觉加重，西医称之为“癔球症”，为精神方面疾病的一种表现，是临床常见病之一。笔者通过中医辩证分型施治63例，其中男性12例，女性51例，肝气郁结型18例，痰气郁结型30例，气郁瘀滞型5例，心脾两虚型10例，治疗效果较为满意。现分别介绍医案如下：

    1 肝气郁结型

    赵某，女，33岁，2001年3月10日诊。

    因家庭纠纷后感喉间有异物感3天，时有时消，吞咽无妨，每因情绪不畅加重，伴胸膈痞闷胀满，嗳气，心烦易怒，苔薄白，脉弦，经五官科检查喉部未见异常。证属肝气郁结，治以行气宽胸解郁，方以越鞠丸加减治之。药用：

    香附10g 川芎5g 苍术5g栀子5g苏梗10g全复花(包)10g 绿萼梅5g玫瑰花5g神曲10g

    连服3剂后复诊 ......