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编号:12287772
中医药治疗脑卒中后面神经损伤的疗效观察
http://www.100md.com 2011年9月1日 唐延春
    参见附件(12kb)。

     (湖南省永州市中医院 湖南 永州 425000)

    【摘要】目的:观察脑卒中后面神经损伤患者应用中医药进行治疗的临床效果。方法:回顾我院2008年10月—2010年12月,我科收治的100例脑卒中后面神经损伤患者临床资料。随机分为观察组与对照组,每组患者50例。对对照组50例患者应用西药进行治疗,对观察组50例患者应用中药内服与穴位贴敷相结合进行治疗,并对两组疗效进行对比分析。结果:观察组50例患者经治疗后,患者痊愈42例,临床显效4例,患者好转4例,没有发现无效患者,其总有效率是100%。对照组50例患者经治疗后,患者痊愈35例,临床显效3例,患者好转3例,临床无效9例,其总有效率是82%。在治疗过程当中,均未发现有任何毒副作用。两组疗效对比,具有显著性差异(P<0.01)。结论:对脑卒中后面神经损伤患者应用中医药进行治疗,疗效确切,应予临床推广。

    【关键词】中医药;面神经损伤;疗效

    【中图分类号】R232.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515(2011)09-0319-02

    患者在脑卒中后,其面神经损伤主要为面神经麻痹,在其中则以面神经炎在临床上最为多见,而发病原因大多数是患者发生脑卒中后,由于其局部的血液循环不佳所导致的[1~2]。回顾我院2008年10月~2010年12月,我科收治的100例脑卒中后面神经损伤患者临床资料,随机分为观察组与对照组。每组患者50例。对对照组50例患者应用西药进行治疗,对观察组50例患者应用中药内服与穴位贴敷相结合进行治疗,并对两组疗效进行对比分析。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料:我院2008年10月~2010年12月,我科收治的100例脑卒中后面神经损伤患者临床资料。随机分为观察组与对照组,每组患者50例。其中男性患者57例,女性患者43例,年龄最大72岁,最小41岁,上述患者在性别、年龄上其差异不具有统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法:对对照组50例患者应用西药进行治疗,对观察组50例患者应用中药内服与穴位贴敷相结合进行治疗,并对两组疗效进行对比分析。

    1.2.1 西药治疗:应用100mg维生素B1和500mg维生素B12每天肌注一次;30mg强的松每天口服一次,并连续口服7天-10天。20ml复方丹参液加入500ml低分子右旋糖酐中每天静滴一次,连续7天-10天。

    1.2.2 中药内服:方选牵正散与八珍汤加减: 僵蚕、蝉蜕、当归、党参、茯苓各12g,防风、白蒺藜、川芎、白芍各15g,鸡血藤、益母草各30g,20g白芷,9g白附子,15-30g黄芪,10g白术,炙甘草、全蝎(冲服)各6g,3-6g桂枝。2条蜈蚣(冲服)。上述每日一剂用水煎至150ml,口服。

    1.2.3 穴位贴敷:将马钱子研制成细末放在风湿止痛膏的中心部位,在患侧的颊车、下关、太阳穴位贴敷,每3天可更换1次。如果患者发生过敏反应,应停止贴敷。

    1.3 疗效判定标准:患者痊愈:患者临床症状全部消失,其口角牵正,其眼睑闭合功能良好,而其他面肌的功能也完全恢复;临床显效:患者临床症状能够基本消失或者明显改善,其口眼歪斜能够逐渐的恢复正常,却遗留下程度不同的面肌功能的障碍;患者好转:患者临床症状较前减轻,其口眼歪斜较前缓解,而面肌的功能恢复却不明显;治疗无效:患者上述症状与体征均没有任何改善者。

    1.4 统计学处理:应用统计产品与服务解决方案(SPSS)软件进行统计学处理,数据用x±s表示,计量资料应用t检验,计数资料应用X2检验,两组间进行相互比较应用q检验,以P<0.05为差异,具有统计学意义。

    2结果

    观察组50例患者经治疗后,患者痊愈42例,临床显效4例,患者好转4例,没有发现无效患者,其总有效率是100%。对照组50例患者经治疗后,患者痊愈35例,临床显效3例,患者好转3例,临床无效9例,其总有效率是82%。在治疗过程当中,均未发现有任何毒副作用。两组疗效对比,具有显著性差异(P<0.01)(见表1)。

    表1 两组疗效对比

    P<0.01

    3 讨论

    3.1 脑卒中后面神经所致的周围性面瘫在祖国医学中属于"口噼"的范畴 ......

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