(江苏省常州市钟楼区新闸街道社区卫生服务中心 江苏 常州 213012)

    【中图分类号】R105.11【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0339-02

    从2007年开始，本社区卫生服务中心对社区居民建立健康档案，家庭档案，并对其中60岁以上的居民进行动态管理，对患有高血压、糖尿病的居民进行慢性疾病管理。全社区居民42867人，将其分为6小组，每组配备2名全科医生、2名社区护士，1名公共医生，1名专职联系人。笔者对其中一小组居民入户随诊，现将情况分析如下：

    1 对象与方法

    1.1 对象:新闸街道唐家村委居民{包括流动人员}

    1.2 方法:医护人员入户后，与被访对象面对面交流、询问、测血压、血糖、身高、体重，一般性体检，查看居民以前的病例资料，询问用药情况 ......