全程陪伴分娩300例临床护理与观察
参见附件(12kb)。
(河南省平顶山市第一人民医院 河南 平顶山 467000)
【摘要】目的：探讨陪伴分娩对分娩方式、产程及对母儿的影响，确保母婴健康安全。方法：选择产科住院600名初产妇作为研究对象，随机分陪伴组和对照组各300例，观察产程的各方面情况进行比较。结果：陪伴组产妇的剖宫产率、阴道助产率、产后2小时内出血量显著降低；新生儿评分、产妇满意度、自然分娩率显著提高；经阴道分娩的初产妇活跃期和第二产程时间显著缩短。结论；陪伴分娩简单易行是值得推广的产时服务模式。
【关键词】产程；分娩；陪伴
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515(2011)09-0070-01
分娩虽是生理过程，对产妇来讲是一种持久而强烈的应激源[1]，产妇往往有一种不安的期待体验，一般产妇往往在临产时有一种不安的期待体验，对分娩过程缺乏认识，担心分娩不适和不测。全程陪伴分娩本着“以人为本”的服务理念，使每一位产妇由一名助产士专门为她提供全过程、全方位服务，直到产后2小时才结束。服务内容包括生理、心理和社会适应三方面。我院产科对300例产妇进行了对比观察，发现全程陪伴分娩提高自然分娩率，降低了剖宫产率。现总结报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料:2009年6月-2011年6月月选择在我院产科住院分娩的600名初产妇，随机分为全程陪伴分娩组(陪伴组)和非全程陪伴分娩组(对照组)，各300例，两组均为足月头位，无妊娠综合症及并发症，无明显的难产因素。除服务模式不同外，其他产科处理常规、助产方法和分娩体位等均相同。两组年龄，身高，体重，孕周，孕产次，文化程度、职业相比较，差异无显著性意义(P﹥0.05),具有可比性。见表1.
表1 对照组与陪伴组产妇条件构成比较(X±S)
注:与对照组相比,P﹥0.05
1.2方法:陪伴组的产妇,在宫口开大3cm后由助产士专人陪伴,介绍分娩过程中宫缩阵痛的性质、规律，使产妇能正确认识分娩过程，消除紧张的情绪和恐惧心理。 在第一产程鼓励产妇活动，宫缩时提示产妇做深呼吸，宫缩间歇应嘱产妇充分休息。指导产妇2h～3h解小便一次，助产士按常规听取胎心音，观察子宫收缩情况等。在产妇宫口开大8cm时，让产妇卧床待产，嘱侧卧位。进入第二产程，让产妇取仰卧位或半坐卧位，宫缩时，让产妇深吸一口气，向下屏气，，宫缩过后，嘱产妇安静休息，胎头拔露后，宫缩时嘱其张口哈气，宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出。在胎儿娩出后，按医疗常规处理产程、接生、处理新生儿。协助产妇进食易消化、营养丰富的食物。指导产妇母乳喂养及产褥期的注意事项，协助产妇与新生儿早接触，夸奖婴儿的头发、眼睛、等 ......
(河南省平顶山市第一人民医院 河南 平顶山 467000)
【摘要】目的：探讨陪伴分娩对分娩方式、产程及对母儿的影响，确保母婴健康安全。方法：选择产科住院600名初产妇作为研究对象，随机分陪伴组和对照组各300例，观察产程的各方面情况进行比较。结果：陪伴组产妇的剖宫产率、阴道助产率、产后2小时内出血量显著降低；新生儿评分、产妇满意度、自然分娩率显著提高；经阴道分娩的初产妇活跃期和第二产程时间显著缩短。结论；陪伴分娩简单易行是值得推广的产时服务模式。
【关键词】产程；分娩；陪伴
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515(2011)09-0070-01
分娩虽是生理过程，对产妇来讲是一种持久而强烈的应激源[1]，产妇往往有一种不安的期待体验，一般产妇往往在临产时有一种不安的期待体验，对分娩过程缺乏认识，担心分娩不适和不测。全程陪伴分娩本着“以人为本”的服务理念，使每一位产妇由一名助产士专门为她提供全过程、全方位服务，直到产后2小时才结束。服务内容包括生理、心理和社会适应三方面。我院产科对300例产妇进行了对比观察，发现全程陪伴分娩提高自然分娩率，降低了剖宫产率。现总结报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料:2009年6月-2011年6月月选择在我院产科住院分娩的600名初产妇，随机分为全程陪伴分娩组(陪伴组)和非全程陪伴分娩组(对照组)，各300例，两组均为足月头位，无妊娠综合症及并发症，无明显的难产因素。除服务模式不同外，其他产科处理常规、助产方法和分娩体位等均相同。两组年龄，身高，体重，孕周，孕产次，文化程度、职业相比较，差异无显著性意义(P﹥0.05),具有可比性。见表1.
表1 对照组与陪伴组产妇条件构成比较(X±S)
注:与对照组相比,P﹥0.05
1.2方法:陪伴组的产妇,在宫口开大3cm后由助产士专人陪伴,介绍分娩过程中宫缩阵痛的性质、规律，使产妇能正确认识分娩过程，消除紧张的情绪和恐惧心理。 在第一产程鼓励产妇活动，宫缩时提示产妇做深呼吸，宫缩间歇应嘱产妇充分休息。指导产妇2h～3h解小便一次，助产士按常规听取胎心音，观察子宫收缩情况等。在产妇宫口开大8cm时，让产妇卧床待产，嘱侧卧位。进入第二产程，让产妇取仰卧位或半坐卧位，宫缩时，让产妇深吸一口气，向下屏气，，宫缩过后，嘱产妇安静休息，胎头拔露后，宫缩时嘱其张口哈气，宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出。在胎儿娩出后，按医疗常规处理产程、接生、处理新生儿。协助产妇进食易消化、营养丰富的食物。指导产妇母乳喂养及产褥期的注意事项，协助产妇与新生儿早接触，夸奖婴儿的头发、眼睛、等 ......
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