浅谈新形势下的手术室护患沟通
【摘要】
侵权责任法的实施，对护患沟通问题提出了更高的要求，用法律标准衡量护理行为和后果意识不断增强，护理质量要求也越来越高。巧用沟通技巧，拉近护患之间的距离，对建立和发展护患关系显得尤为重要。
【关键词】手术室；护患沟通；侵权责任法
【中图分类号】R712 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)10-0185-02
护患沟通是做好一切护理工作的基础，在倡导人为关怀的今天更体现出：良好的护患沟通是建立良好护患关系和避免医患纠纷的基础；高尚的职业道德是建立良好护患关系和避免医患纠纷的前提；较强的法律意识是建立良好护患关系和避免医患纠纷的保证。资料显示多数护患纠纷发生的真正原因是由于护患双方缺乏有效的沟通所致[1]。良好的护患沟通可以消除彼此之间的误会，加深护患之间的理解，愉悦病人的心情，有利于构建良好和谐的护患关系，而这样的沟通贯穿于护理工作的每个步骤中。
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1 沟通模式
沟通是一个双向互动的过程，接受病人的信息，并将理解的信息发送给病人。其沟通交流的过程模式图如下：要沟通的事物——信息发出者——信息——途径——信息接受者——反馈——信息发出者[2]。当患者刚进手术室时，由于其对陌生的环境和事物有一个适应的过程，即需要信息需要安慰；而疼痛及不良情绪会使患者对语言的接受能力下降，适当地把握时机是有效沟通的前提。护士通过主动自我介绍、解释环境以及讲明需要患者配合的事项，这样会使患者情绪放松。护士通过观察、分析病人收到信息的反应来判断沟通的效果。
2 沟通的方式
2.2.1沟通要注重细节：
人们常说细节决定成败，往往一个真诚的微笑，一个关爱的眼神，一句温暖的话语可以起到药物无法代替的作用。针对不同病人在手术室的不同表现，进行个性化护理。给手脚不便的病人操作时，协助其解系衣扣和裤带，年老及听力障碍的病人要灵活运用肢体语言，做好解释工作务必使他听懂，对紧张及难产疼痛难忍的产妇及时给予安慰和鼓励，适时地紧握一下他们的手，让其减少恐惧，增强安全感。
, 百拇医药
2.2.2 沟通要富有同情心和耐心：
对病员有同情心说到底就是理解病人，人类的基本需求之一就是被理解。如果作为个体的独特性能被他人正确地理解，我们就会有深切的满足感，相互之间的关系也会进一步深入下去，正是这种理解构成了建立关系的基础。在护理实践中，护士由于职业的关系需要同其他相互独立的个体发生相互作用，理解病人的情感需求和所处的环境或状态对保证护理实践的有效性来说是基本的要素。
患者手术前后，极需要得到亲友照料和医护人员的关怀。尤其在进手术室后情绪更加紧张，而此时医护人员一个细致体贴的动作会使患者感到温暖和一片生机，增强战胜疾病的信心，对老年患者耐心地沟通可以赢得患者的信任，减轻与消除痛苦，让他体会到被尊重被维护的感觉。
2.2.3 沟通要讲究语言艺术：
护士与病人沟通时应吐字清晰、用词准确、言简意赅、科学规范、朴实易懂。语言是情感交流的工具，是沟通心灵的纽带，是护患交流的桥梁。语言能治病也可以致病，俗话说“良言一句三冬暖、恶言伤人六月寒”言语刺激可促使心血管疾病突发，以至病人死亡的现象也有发生，所以文明、得体、谦虚、礼貌的语言能使病人心情舒畅，情绪稳定趋于痊愈。
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2.2.4 沟通要运用好非语言艺术：
非语言沟通是不使用语言的沟通，它包括的信息是通过身体运动、利用空间、利用声音和触觉产生的，如倾听、皮肤接触、面部表情和沉默等[3]。非语言沟通的目的是使互动中的双方都能有效分享信息，同样的话可因非语言行为的不同而有不同的含义和效果[4]。
具体在手术室是当遇到失血性休克、发热寒颤患者要适时遮盖注意保暖，上肢持续外展的手术患者，适当调整外展角度，轻轻揉捏酸胀的肢体，而有些产妇知道新生儿性别后会表现出兴奋或流泪，这时握一下她的手，抚摸一下她的额头，拭去泪水都能让她们得到极大的安慰，减少产后出血，顺利配合手术的完成。对一些需要暴露身体敏感部位的患者，尊重他们的隐私，及时遮挡，当他们表达感受时，我们在语言举止上表现出极大关心，突出他们的中心地位。
3 加强法律学习，突出护患沟通
2010年7月1日起实施的《侵权责任法》，明确了医患双方的权利和义务。为建立和谐的医患关系奠定了法律基础，这就要求我们护理人员在与患者沟通时要严格按照法律的相关要求，切实维护患者的各项权利。同时也要懂得运用法律武器维护自己的各项权利，这时建立护患真情桥梁的重要保证。
, 百拇医药
4 体会
医院诸多的人际关系中，护患关系是最基本最重要的，护患关系的好坏，对病人态度的取向和护理工作的质量有直接的影响，良好的护患关系可帮助病人获得或维持理想的健康状态，在护理实际工作中，要以人为本处处为病人着想,切实改善服务态度，力争得到患者对护理工作的支持与理解，同时强化法律法规及医德教育，学法、懂法、知法、守法，定能构建和谐的护患关系。
参考文献
[1] 孙玉芬. 沟通障碍导致护患纠纷的原因及防范措施〔J〕.护理研究， 2008，22(3C):826-827.
[2] 王俊美. 浅谈产科护患沟通〔R〕.全科护理，2008,8(3A)：646.
[3] 刘桂珍.浅谈非语言沟通在护理中的应用〔J〕.护理研究，2003,17(5A)：597.
[4] 庄小瑜，丁月霞，孙张萍等. 护患沟通技巧在骨科手术治疗中的应用研究〔J〕.护理研究，2008,22(3C)：820-822., 百拇医药(朱雪萍)
侵权责任法的实施，对护患沟通问题提出了更高的要求，用法律标准衡量护理行为和后果意识不断增强，护理质量要求也越来越高。巧用沟通技巧，拉近护患之间的距离，对建立和发展护患关系显得尤为重要。
【关键词】手术室；护患沟通；侵权责任法
【中图分类号】R712 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)10-0185-02
护患沟通是做好一切护理工作的基础，在倡导人为关怀的今天更体现出：良好的护患沟通是建立良好护患关系和避免医患纠纷的基础；高尚的职业道德是建立良好护患关系和避免医患纠纷的前提；较强的法律意识是建立良好护患关系和避免医患纠纷的保证。资料显示多数护患纠纷发生的真正原因是由于护患双方缺乏有效的沟通所致[1]。良好的护患沟通可以消除彼此之间的误会，加深护患之间的理解，愉悦病人的心情，有利于构建良好和谐的护患关系，而这样的沟通贯穿于护理工作的每个步骤中。
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1 沟通模式
沟通是一个双向互动的过程，接受病人的信息，并将理解的信息发送给病人。其沟通交流的过程模式图如下：要沟通的事物——信息发出者——信息——途径——信息接受者——反馈——信息发出者[2]。当患者刚进手术室时，由于其对陌生的环境和事物有一个适应的过程，即需要信息需要安慰；而疼痛及不良情绪会使患者对语言的接受能力下降，适当地把握时机是有效沟通的前提。护士通过主动自我介绍、解释环境以及讲明需要患者配合的事项，这样会使患者情绪放松。护士通过观察、分析病人收到信息的反应来判断沟通的效果。
2 沟通的方式
2.2.1沟通要注重细节：
人们常说细节决定成败，往往一个真诚的微笑，一个关爱的眼神，一句温暖的话语可以起到药物无法代替的作用。针对不同病人在手术室的不同表现，进行个性化护理。给手脚不便的病人操作时，协助其解系衣扣和裤带，年老及听力障碍的病人要灵活运用肢体语言，做好解释工作务必使他听懂，对紧张及难产疼痛难忍的产妇及时给予安慰和鼓励，适时地紧握一下他们的手，让其减少恐惧，增强安全感。
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2.2.2 沟通要富有同情心和耐心：
对病员有同情心说到底就是理解病人，人类的基本需求之一就是被理解。如果作为个体的独特性能被他人正确地理解，我们就会有深切的满足感，相互之间的关系也会进一步深入下去，正是这种理解构成了建立关系的基础。在护理实践中，护士由于职业的关系需要同其他相互独立的个体发生相互作用，理解病人的情感需求和所处的环境或状态对保证护理实践的有效性来说是基本的要素。
患者手术前后，极需要得到亲友照料和医护人员的关怀。尤其在进手术室后情绪更加紧张，而此时医护人员一个细致体贴的动作会使患者感到温暖和一片生机，增强战胜疾病的信心，对老年患者耐心地沟通可以赢得患者的信任，减轻与消除痛苦，让他体会到被尊重被维护的感觉。
2.2.3 沟通要讲究语言艺术：
护士与病人沟通时应吐字清晰、用词准确、言简意赅、科学规范、朴实易懂。语言是情感交流的工具，是沟通心灵的纽带，是护患交流的桥梁。语言能治病也可以致病，俗话说“良言一句三冬暖、恶言伤人六月寒”言语刺激可促使心血管疾病突发，以至病人死亡的现象也有发生，所以文明、得体、谦虚、礼貌的语言能使病人心情舒畅，情绪稳定趋于痊愈。
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2.2.4 沟通要运用好非语言艺术：
非语言沟通是不使用语言的沟通，它包括的信息是通过身体运动、利用空间、利用声音和触觉产生的，如倾听、皮肤接触、面部表情和沉默等[3]。非语言沟通的目的是使互动中的双方都能有效分享信息，同样的话可因非语言行为的不同而有不同的含义和效果[4]。
具体在手术室是当遇到失血性休克、发热寒颤患者要适时遮盖注意保暖，上肢持续外展的手术患者，适当调整外展角度，轻轻揉捏酸胀的肢体，而有些产妇知道新生儿性别后会表现出兴奋或流泪，这时握一下她的手，抚摸一下她的额头，拭去泪水都能让她们得到极大的安慰，减少产后出血，顺利配合手术的完成。对一些需要暴露身体敏感部位的患者，尊重他们的隐私，及时遮挡，当他们表达感受时，我们在语言举止上表现出极大关心，突出他们的中心地位。
3 加强法律学习，突出护患沟通
2010年7月1日起实施的《侵权责任法》，明确了医患双方的权利和义务。为建立和谐的医患关系奠定了法律基础，这就要求我们护理人员在与患者沟通时要严格按照法律的相关要求，切实维护患者的各项权利。同时也要懂得运用法律武器维护自己的各项权利，这时建立护患真情桥梁的重要保证。
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4 体会
医院诸多的人际关系中，护患关系是最基本最重要的，护患关系的好坏，对病人态度的取向和护理工作的质量有直接的影响，良好的护患关系可帮助病人获得或维持理想的健康状态，在护理实际工作中，要以人为本处处为病人着想,切实改善服务态度，力争得到患者对护理工作的支持与理解，同时强化法律法规及医德教育，学法、懂法、知法、守法，定能构建和谐的护患关系。
参考文献
[1] 孙玉芬. 沟通障碍导致护患纠纷的原因及防范措施〔J〕.护理研究， 2008，22(3C):826-827.
[2] 王俊美. 浅谈产科护患沟通〔R〕.全科护理，2008,8(3A)：646.
[3] 刘桂珍.浅谈非语言沟通在护理中的应用〔J〕.护理研究，2003,17(5A)：597.
[4] 庄小瑜，丁月霞，孙张萍等. 护患沟通技巧在骨科手术治疗中的应用研究〔J〕.护理研究，2008,22(3C)：820-822., 百拇医药(朱雪萍)