胃淋巴瘤占胃恶性肿瘤的2%-5%，占结外淋巴瘤的24%，是结外淋巴瘤的好发部位，与胃癌发生率之比为1:50。在最常用的胃镜检查中区分胃淋巴瘤与胃癌非常困难。本文总结了17例胃淋巴瘤的胃镜表现及病理学特点，旨在提高对胃淋巴瘤的认识，以期能早期诊断和为临床治疗提供参考依据。

    1 病例资料

    1.1病例选择。

    复习我院2004-2010年胃粘膜活检诊断为淋巴瘤的病例17例，其中女11例，男6例。年龄26-78岁，中位年龄56岁，>50岁的病例14例。

    1.2临床表现。

    上腹部隐痛者12例，伴恶心呕吐者3例，另2例有黑便和体重减轻，17例患者均有不同程度的反酸、烧心的症状。

    1.3幽门螺杆菌感染:14C-尿素呼气试验检测13例感染阳性。

    2 检查结果

    2.1 胃镜表现:部位：胃窦8例，胃体4例，贲门胃底3例，同时累及胃底及胃体者2例。病变形态：溃疡型9例，粘膜糜烂型4例，弥漫浸润型2例，结节型2例。胃镜印象：胃癌4例，胃溃疡5例，胃淋巴瘤5例，胃炎伴糜烂3例。胃镜活检块数2-6块不等。

    2.2 病理诊断:初步考虑为淋巴瘤的7例，淋巴瘤与癌需要鉴别的6例 ......