老人急性阑尾炎52例临床分析
【摘要】目的：探讨老年急性阑尾炎的诊断要点。方法：老年急性阑尾炎是外科常见急腹症,老年急性阑尾炎随着我国人口老龄化也在逐渐增多,笔者总共收治老年急性阑尾炎52例,占同期急性阑尾炎13. 2% (52/390)。结果：以腹痛为最多见症状, 44例行手术治疗,术中所见及病理证实均符合急性阑尾炎的诊断。结论：老年急性阑尾炎早期手术治疗尤为重要,可使病变控制在较轻阶段,从而减少术后并发症。【关键词】老年;阑尾炎;分析
【中图分类号】R891 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)10-0249-02
老年人急性阑尾炎发病率较低,据国内文献报告, 60岁以上病人仅占急性阑尾炎病人总数的1%左右。尽管其发病率低,但其穿孔率高,病死率亦高。其预后取决于是否及时得到诊断和治疗,如能早期明确诊断、早期手术治疗,病人多可在短期内恢复健康。反之,则可引起严重的并发症甚至造成死亡。我们分析1998年8月~2004年2月间收治60岁以上急性阑尾炎病人52例,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：男32例,女20例,年龄60~79岁,平均66岁;发病至就诊时间:最短4h,最长3d;临床症状:典型的转移性右下腹疼痛26例(50%),余均有程度不同的下腹部疼痛,36例伴恶心呕吐;全组病人均有明显的右下腹压痛,伴局限性肌紧张及反跳痛者39例(75%),体温38~39.5℃23例,无超过40℃者;实验室检查:血WBC>1.5×109/L者17例,<1.0×109/L者11例 ......
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