金凤区下岗已婚育龄妇女生殖健康状况分析
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【摘要】
目的：了解下岗已婚育龄妇女生殖健康状况。方法：通过随机抽样对辖区内1035名下岗女工与同期893名机关事业单位育龄妇女的生殖健康状况在妇科检查、实验室检查及影像学方面的体检资料进行对比。结果：下岗育龄妇女和机关事业单位育龄妇女阴道炎在两组人群中的患病率分别为47.O%和13.5%，二者相比有统计学差异(P<0.01)；宫颈疾病的发病率分别为41.9%和38.0%，有统计学差异(P<0.05)；乳腺疾病的发病率分别是13.7%和36.4%，亦有统计学差异(P<0.05)。结论：下岗已婚育龄妇女与机关事业单位女职工相比为罹患妇科疾病的高发群体。
【关键词】下岗女工； 生殖道感染； 育龄妇女
【中图分类号】R104.45 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)10-0266-02
为更好地维护下岗女工、低保户女性身体健康，金凤区计划生育服务中心于2010年对辖区城镇年龄在49岁以下的特定人群进行了专项生殖健康免费普查，参加总人数13065人，随机抽样调查其中1035人并与同期辖区内所属机关事业单位女职工的生殖健康状况作对比，以了解下岗女工、低保户这一弱势群体的生殖健康状况,并试图通过一系列的干预措施以有效地推动辖区内育龄妇女的生殖健康水平,从而降低女性生殖道疾病的发生率。
1对象与方法
1.1临床资料：
普查对象均为年龄≤49岁的已婚育龄妇女。观察组：随机抽样1035人。为下岗女工、低保户育龄妇女，平均年龄(35.1±2.24)岁；对照组：893人，为直属机关育龄女职工，平均年龄(38.5±1.36)岁。
1.2普查项目：妇科检查、实验室检查(阴道分泌物常规、宫颈刮片)、B超检查(盆腔)、乳腺检查。
1.3医疗器械：一次性窥器、手套、载玻片，EMP一500电子线阵型B超，CFr一6004型红外线乳腺扫描仪，奥林巴斯CH一30型显微镜等。
1.4 统计学方法：全部资料由专人登记，统计和审核，患病率采用百分率表示，统计结果以SPSS 11.0软件包进行，检验P<0.05表示有统计学差异。
2 结果
2.12010年城镇部分育龄妇女阴道炎症状况
由表1可看出下岗女工与机关女工在各种阴道炎的患病率无统计学差异(P>0.05)。
2.22010年城镇部分育龄妇女宫颈炎性疾病状况
由表2看出各种宫颈炎两组相比无统计学差异。
表2 2010年部分已婚育龄妇女阴道炎患病率(%)
组别
细菌性阴道炎
霉菌性阴道炎
滴虫性阴道炎
下岗女工
71.2
11.3
17.5
机关女工
66.1
23.1
10.8
P值
>0.05
>0.05
>0.05
表32010年城镇部分育龄妇女宫颈炎性疾病患病率(%)
组别
宫颈糜烂
宫颈肥大
宫颈息肉
下岗女工
42.9
47.7
9.4
机关女工
40.4
54.9
4.7
P值
>0.05
>0.05
>0.05
2.3 2010年城镇部分育龄妇女乳腺疾病状况：
由表3看出两组间乳腺增生和乳腺纤维瘤的发病率无明显差异(P>0.05)，但乳腺疾病的总发病率以机关女性为高(P<0.05)。
表42010年城镇部分育龄妇女乳腺疾病患病率(%)
组别
乳腺增生
乳腺纤维瘤
乳腺总患病率
下岗女工
95.8
4.2
13.7
机关女工
97.2
2.8
36.7
P值
>0.05
>0.05
<0.05
3 讨论
生殖道感染是已婚育龄妇女的常见病、多发病，是危害广大妇女身心健康及生活质量的主要因素。据报道我国某些地区生殖道感染率高达69.0%[1]。本资料显示，城镇直属机关女职工及下岗女工的感染率分别为69.4%和84.0%，明显高于报道水平，尤以下岗女工为甚。可见本地区育龄妇女的生殖健康状况不容乐观，居民的生殖健康保健意识及相关部门的管理水平亟待提高。分析其原因：①机关事业单位育龄女职工的生殖健康保健意识相对较强，因此患病率相对较低，但因工作紧张、精神压力大，所以乳腺增生及慢性疾病的发病率较高。而下岗女工由于经济收入拮据，自我保健意识差，因此为妇科疾病的高发人群且多表现为炎症的急性期和盆腔肿瘤等不可逆转的疾病；②宁夏是一个少数民族聚居的地区，人民的生活观念、生活方式仍很传统，尤其在对待妇科疾病方面，许多女同志仍羞于启齿，得过且过是造成本辖区生殖道感染率高的重要因素；③社会保障制度亟待加强，解除社会弱势群体的后顾之忧，扶贫、助贫工程任重而道远，探讨和寻求一种长效的社会保障机制显得尤为重要和迫切；④加强相关部门科普知识、保健知识的宣传力度，实行每年至少一次妇女病的免费普查普治工作一定能大大降低妇女生殖道疾病的患病率。这将对保护广大育龄妇女身心健康，维护美满家庭、构建和谐社会起到积极的作用。同时显示本次调查结果同以往报道的生殖道感染发病特点相一致，即：①无症状比例较高；②就诊率低；③治疗不充分[2]。据南非一项研究发现，48.0%乃至60.0%[3]生殖道感染(RTI)患者无症状 ......
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