分娩过程中优质护理服务的应用效果探究
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【摘要】目的：探讨分娩过程中优质护理的应用效果。方法：选取正常足月的产妇100例，将其随机分为两组，观察组和对照组，每组均50例。对照组产妇采用常规方法进行护理；观察组产妇给予优质护理服务，观察组产妇的产程和产妇的心理状态。结果：观察组产妇的产程明显短于对照组产妇。结论：优质护理服务的应用可缩短产妇的产程，减轻产妇紧张、恐惧的心理。
【关键词】优质护理服务；产程；分娩；产妇；心理
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0062-01
随着人民生活水平的不断提高和围产医学的不断发展，产妇对生产时的紧张感和对疼痛的恐惧感日益增强，传统的分娩方式已经不能满足产妇的要求[1]。2010年1月，卫生部印发了“优质护理服务示范工程”的活动方案[2]，并在各医院积极展开，优质护理服务示范工程要求护理人员在护理服务中，要注意人文关怀，为病人提供人性化的护理服务，为病人提供整体的护理。
1资料与方法
1.1一般资料：100例产妇均为正常足月的初次生产产妇，年龄23-30岁，孕周37周-40周，体重50kg-65kg。100例产妇均无严重的并发症和剖宫产指证。
1.2方法：将100例产妇随机分为两组，观察组和对照组，每组均50例。对照组产妇在分娩时给予传统的助产模式进行护理，一名产妇经几个助产护士接班工作完成生产。观察组患者给予优质护理服务进行助产，每个产妇由一名助产护士进行全程一对一的服务，整个生产过程给予心理、生理指导，护理人员与产妇进行情感交流，产妇疼痛时给予安慰或按摩，在第一产程中采取卧、走、立、跪、趴等姿势，鼓励产妇下床活动，这样有利于胎儿头部下降，缓解分娩时的疼痛，第二产程中护理人员要与产妇多沟通，多鼓励，使产妇的心情愉悦，在温暖、热情的气氛中进行分娩。
1.3观察项目：观察并记录两组产妇整个生产过程的用时。
1.4统计学处理：数据均经过SPSS10.0软件进行统计学处理，采用t检验。
2结果
2.12组产妇的生产过程用时比较
观察组产妇各阶段的产程均明显短于对照组产妇。两组比较有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
优质护理服务是一种结合治疗、护理、心理咨询、健康指导为一体的综合性服务。树立以病人为中心的服务理念，对病人提供连续、全程的责任制护理[3][4]。
3.1护理措施
(1)护理人员要转变传统护理的理念，接受新的护理服务理念，医院应组织妇产科护士多参加有关优质护理服务的业务学习，引导护士更新观念，提高业务水平[5]。(2)护理人员在产妇孕期组织其的家属进行相关的学习，让丈夫提前了解分娩的过程，使孕妇在怀孕期间，通过呼吸等一系列的锻炼，减轻分娩时子宫收缩的疼痛感和恐惧心理。(3)每天进行孕期相关知识的讲解，安抚产妇情绪，增加其分娩信心。(4)产妇在分娩期，护理人员应协助产妇采用拉玛泽呼吸减痛法，并由专人对产妇进行生活护理、专科护理和心理护理，增加阴道分娩率。分娩前，要预先让产妇指导分娩的过程、相关的知识和生产过程中需要注意的事项，从而减轻产妇紧张、恐惧、焦虑的心理，使产妇可以积极主动的配合分娩，缩短生产过程，降低新生儿的窒息率。(5)分娩后，护士要在产妇出院前细心查看产妇和新生儿的健康情况，了解产妇伤口的愈合情况。(6)出院后，产妇出院后会有专人进行定期的登门探访和电话探访，为产妇提供有关产后盆地功能的锻炼方案。
3.2护理成效
(1)优质护理服务，使妇产科的护理质量不断提高，产妇阴道分娩率上升。(2)通过产前助产护士的宣教和讲解，使产妇对整个分娩过程和分娩时应注意的事项有清楚的认识，减少了产妇的恐惧心理，缩短了产程。(3)通过对产妇在整个生产过程中包括出院后的跟踪服务，提高了产妇及家人的满意程度。根据本次实验结果可见，实施优质护理的观察组产妇的产程明显短于对照组产妇，且产妇的情绪良好，整个生产过程都很顺利。
综上所述，优质护理服务的开展和应用[6]，不仅缩短了产妇的生产过程，还能从心理、生理及情感交流上给予产妇指导和关怀，消除产妇生产前紧张焦虑的情绪，提高了痛阈，减轻了产妇生产时的痛苦，使产妇能够主动的参与分娩，避免了手术及药物镇痛给产妇带来的伤害。总之，优质护理服务可以使产妇经历一个安全、健康和愉快的分娩历程。
参考文献
[1]Wang J S, Zhu Q R, Zhang X Z. Effect of deliverymode on matern-alinfant transmission of hepatitis B virus by immunoprophylaxis[J]. Chin Med J, 2002, 115(10): 1510-1512.
[2] 王颖, 李秀云, 汪晖, 等. “优质护理服务示范工程”试点病房的运作与成效[J]. 护理研究, 2010, 24(1ZB)：3267-3268 ......
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