血液透析中桡动脉穿刺的方法及护理体会
【摘要】目的：探讨桡动脉穿刺的方法及护理技巧。方法：以39例治急、慢性肾功能衰竭患者行桡动脉直接穿刺血液透析为例。结果：采用桡动脉直接穿刺术行血液透析，39例患者中有2例穿刺失败，其余37例患者均穿刺成功，血流量在180～240ml/min，穿刺成功率为95.2%，无并发症发生。结论：桡动脉穿刺适合于各个年龄组，桡动脉位于体表暴露部位，因管腔细小，搏动感较股动脉弱，需要熟悉其准确的解剖位置，掌握正确的操作方法。【关键词】桡动脉穿刺；血液透析；肾功能衰竭
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0080-01
血液透析是治疗急、慢性肾功能衰竭的有效方法之一，而建立血管通路是血液透析的重要环节。血液透析时，患者的血管通路一般选择动静脉内瘘、直接动静脉穿刺或深静脉插管。动静脉内瘘在临床上普遍采用，尤其是长期维持性血液透析的患者。但动静脉内瘘需行静脉内瘘术后至少2周才能够使用，不适合急诊透析，而紧急血液透析的关键是建立临时性血管通路。另一方面为临时急需血液透析患者，提供快捷的血液透析，赢取抢救时间。我科动脉穿刺首选桡动脉，它对心脏负担轻，操作简单，血流量大，可长期反复使用，不易发生感染、血栓，且便于压迫，对患者日常生活影响小而易被患者接受 ......
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