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编号:12285299
艾滋病合并结核病的治疗措施的研究与分析(1)
http://www.100md.com 2011年12月1日 王舒晴
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    参见附件。

     【摘要】目的:研究艾滋病合并结核病的治疗措施及其在该疾病的预后方面的临床意义。方法:采集我院2005年1月~2011年7月的7例的艾滋病合并结核病的临床资料进行回顾性分析。结果:结核病可以发生在HIV感染的任何阶段,随着CD4细胞计数的下降,肺外结核较多见,影像学表现多不典型。在没有明确的病原学证据之前,血沉检测在诊断中具有重要意义,PPD试验失去诊断价值。在针对7例艾滋病合并结核的患者进行以上治疗后,5例疗效显著,2例治疗无效死亡,其总体治疗有效率达71%以上。结论:结核病是艾滋病常见的机会感染,CD4细胞计数和血沉检测对于指导诊治具有重要意义。结核杆菌感染可促进HIV病毒的复制,应尽可能早地进行抗结核与抗HIV病毒治疗。

    【关键词】艾滋病合并结核病;治疗措施;研究与分析

    【Abstract】Purpose:StudythetreatmentmeasureofthemoxaZidiseasemergertuberculosisanditpreparestheclinicalmeaningofrearnoodlesintheparoxysm.Method:CollectmyhospitalJanuary,2005~7moxaZidiseasesofJuly,2011mergertuberculosisoftheclinicaldatacarryonlookingbacksexanalysis.Result:thetuberculosisbecannedtakeplaceanystagethatHIVisinfected,countalongwiththeCD4cellsesofdescend,thetubercleoutsidethelungismoretosee,theimagelearnsperformancesmuchthetypicalmodelisnot.Havenobeforeexplicitcauselearnevidence,thebloodsinksanexaminationtohaveimportantmeaninginthediagnosis,PPDexperimentstolosediagnosisvalue.Afterthesuffererwhoaimsat7moxaZidiseasemergertuberclescarriesonanabovetreatment,5curativeeffectshowZhao,2treatmentinvaliddeath,itsthetotaltreatmentisasefficientasabove71%.Conclusion:thetuberculosisisafamiliarmoxaZidiseaseopportunityinfection,theCD4cellsescounttosinkwithbloodexaminationtomakeadiagnosisandgivetreatmenttohaveimportantmeaningtotheinstruction.ThetuberclerodbacteriainfectioncanpromotethereplicationofHIVvirus,shouldearlycarryonananti-tubercleandanti-HIVvirustreatmentpossibly.

    【Keyword】ThemoxaZidiseasemergestuberculosis;Curemeasure;Researchandanalysis

    【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0351-02

    结核病作为一种慢性肺部传染病,也是艾滋病最常见的的并发症。艾滋病合并结核病的临床表现呈现多样化,以肺外结核及多重感染常见,但因为PPD试验阳性率低和肺部X线表现不典型,所以在诊断上较为困难;而且,如果艾滋病病毒感染者感染了结核杆菌之后,结核病的发病率要较未感染的艾滋病病毒者高出30倍。艾滋病与结核病之间呈现交互作用,表现为结核病加重艾滋病的病程发展并缩短患者的寿命,文献报道在1/3的死亡艾滋病患者中均并发结核病;而艾滋病又能促进结核病的播散,文献统计在3700万例艾滋病病毒感染者中就有1100万的艾滋病患者并发结核病者,约占艾滋病患者的1/3。所以说,在现阶段,针对艾滋病患者的结核诊断和防治,已到了刻不容缓的时候。

    目的对患有结核的艾滋病人进行抗病毒治疗的最佳时间尚没有明确的指引,要决定治疗的最佳时机还要面临着药物费用、药物间相互作用、药物毒性、依从性和免疫重建等问题的研究。本文采集我院门诊2005年1月~2011年7月的7例的艾滋病合并结核病的临床资料进行回顾,并进行诊断与治疗的研究分析,并报告如下。

    1资料与方法。

    1.1临床资料:

    采集我院门诊2005年1月~2011年7月的7例的艾滋病合并结核病的临床资料,其中男性5例,女性2例,年龄介乎于8岁~58岁,平均年龄(35±9)岁。所有患者均经HIV抗体确证阳性且符合1998年肺结核诊断标准或经试验性抗结核治疗证实。

    1.1.1感染途径:7例患者中,传播途径为性接触者3例,经输新鲜血液传输感染者2例,被单采血浆传染者2例 ......

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