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猝死“扳机”健康新知(2)
http://www.100md.com 2013年5月1日 《家庭科学·新健康》 2013年第5期
     1、“将军肚”早现。30-50岁的人,大腹便便,是“成熟”的标志,也是高血脂、脂肪肝、高血压、冠心病的伴侣。

    2、脱发、斑秃、早秃。

    3、频频去洗手间。

    4、性能力下降。

    5、记忆力减退。

    6、心算能力越来越差。

    7、做事经常后悔,易怒、烦躁、悲观,难以控制自己的情绪。

    8、集中精力的能力越来越差。

    9、睡觉时间越来越短,醒来也不解乏。

    10、经常头疼、耳鸣、目眩,检查也没有结果。
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    小病:

    小虫孳生“咬”死人

    浙江电台动听968微博曾发一条消息:我们的好同事、主持人郭梦秋于7月31日晚在家中突发心肌梗塞,经抢救无效辞世。年仅25岁。音乐是她的梦想,愿梦秋在天堂听见歌声。事后,医生结合她家人的病史描述,诊断是心源性猝死,高度怀疑病毒性心肌炎。

    伴随着现代生活节奏的加快,很多突如其来的小病对我们来说也许根本就不是什么大事,因为我们根本没时间停下来去理睬它们。可频频发生的小病猝死事例,再次为我们敲响警钟,警惕感冒、拉肚子这样的小病背后也有可能隐藏的生命隐患。

    侯爱洁主任介绍说,感冒病毒可损心肌,导致心肌水肿,心脏功能下降,出现严重心动过缓而猝死;拉肚子太久也可因电解质紊乱,诱发心律失常而猝死。

    心肌炎是常见病,感染性心肌炎常继发于病毒性感冒、腹泻后,根源在于感染了病毒,例如柯萨奇病毒。柯萨奇病毒是一类常见的经呼吸道和消化道感染人体的病毒,感染后刚开始,人会有发烧、喉咙痛、打喷嚏、咳嗽、拉肚子等感冒症状,慢慢地憋气、胸闷等症状也可能出现,这就提示病毒已影响心肌了。心肌炎严重时,就变成重症心肌炎,即暴发性心肌炎。若此时仍不重视,要么诱发心力衰竭、心律失常而猝死,要么留下慢性扩张性心肌病或慢性心功能衰竭。
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    70%的心肌炎是可以通过治疗治愈的,25%会演变成慢性心肌衰竭,5%可能会发展成重症心肌炎,拖到重症心肌炎时往往已经是心脏功能衰竭、心跳骤停。暴发性心肌炎的发生,一般是因为诱发感冒的病毒直接作用心肌,导致心肌炎;再则是因人体免疫反应,病毒首先感染人体,在自身免疫过程中,免疫系统对人体正常细胞进行攻击,伤害心肌,形成心肌炎。

    ◆心肌炎预警

    由于心肌炎初期与感冒的症状几乎难以区分,特别是有的病人会出现发烧的情况,此时心律也会偏高,所以光靠医生听诊是难以判断的。但是如果进行心电图检查就能明显检查出心跳加快,有的每分钟可达180多次,如狂奔野马;还有的会出现心脏搏动过弱过缓,产生供血不足引发头晕头痛。

    临床上,有不少病人认为自己只是普通感冒,拒绝进行心电图或者心肌酶等检查,这样很容易耽误治疗。因此如果感冒、腹泻一周后仍在发烧或腹泻不止,并且伴有胸闷、憋气、早搏等症状,必须及时到医院就诊。病后两周还没好,容易继发心肌炎,即使控制,心肌也已永久性地受损,因此,感冒延绵不愈要警惕。
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    饮酒:

    不良生活方式害人不浅

    央视体育解说员陶伟被发现死于青岛一酒店内。警方证实,年仅42岁的陶伟应该是心脏猝死,而且属于酒后的猝死。著名体育媒体人董路说陶伟有一个小习惯:“他有很多朋友,各种圈子,使他不得不喝酒,他每次喝完之后,就拼命地跑步把酒挥发出来,去保持体重。”

    大量或过度饮酒是心肌梗死和心脏猝死的重要诱因,也是脑卒中的重要诱因。研究发现,大量饮酒者(每天7盅或多于7盅)发生脑梗塞的危险增加3倍。

    那么,酒精到底对心脑血管有怎样的影响呢?酒精可以刺激交感神经兴奋,一方面使心率加快,诱发心率不齐,另一方面是外周血管扩张,加重心脏负荷,减少心脏供血,所以会感觉胸口紧,严重者可引起一过性心功能下降,大脑供血不足所以会眼睛发黑,甚至晕倒,对于已存在心脑血管疾病的人来说,更是雪上加霜,会造成严重的心脑供血不足,发生意外。尤其对于心脏病人来说,饮酒过量非常容易造成冠状动脉痉挛,诱发心肌梗死,发生心脏性猝死。
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    “中青年人猝死一般都是因为生活方式不健康,喜欢烟酒、暴饮暴食、熬夜,生活压力大,工作比较紧张。”侯爱洁主任说。在高压力、快节奏的环境中,一些青壮年人缓解压力的方式较为单一,通过酗酒或烟草的滥用,寻求情绪上的平静或是愉悦感。而烟草和酒精的滥用对身体造成的影响较大,如导致心血管病和脑血管病,加上过度劳累,间接增加了猝死的可能。

    洪昭光教授用他的“炸弹理论”很好的把冠心病的发病人群做了形象的分类:冠心病低发人群或青少年中猝死少,也即炸弹少;而在70岁以上的老年人中,虽然他们动脉硬化斑块很多,但猝死也少,也即炸弹多,爆炸却少。因为他们会自己保养自己;而中年人,动脉已有一定数量的斑块,由于工作紧张、压力大、烟酒过度不重保养,结果炸弹一个个爆炸,成为猝死高发人群。

    ◆科学饮酒

    1、要喝低度酒,如啤酒、葡萄酒;

    2、量要控制,每餐饮酒酒精含量不超过15克(50~100毫升葡萄酒,或一罐啤酒);
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    3、勿空腹,勿与碳酸饮料共饮;

    4、患有心脑血管疾病的人不宜饮酒。

    运动:

    超负荷冲破身体极限

    江西泰和县第二中学高一学生郭远欢晨跑后,突然扑面倒地,鼻口出血,手脚抽搐,后经抢救无效死亡。泰和二中随即作出决定,取消这项自建校以来坚持了30余年的健身活动。泰和二中的事件并非孤例。广州、上海、湖北等地也相继发生多起在参加长跑运动时的猝死事件。

    很多人认为运动猝死只会发生在从事高强度运动的运动员中。但专家们却提醒,凡是参加运动者,都应加强医务监督。

    据统计,在参与运动的人群中,非运动员的猝死率更高。专家介绍,导致运动猝死最常见的是心脏性猝死,运动猝死发生以15至20岁年龄段更集中,男性猝死率大大高于女性。一些人甚至在做俯卧撑、跳舞时都会发生猝死。而这一切以学校的体育达标测验、单位职工运动会、业余比赛中发生的最多。, 百拇医药
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