“糖人”新说(3)
胃转流手术可以治好糖尿病
关注糖尿病的人一定知道治疗糖尿病的新方法，那就是手术。现在比较有名的两种治疗糖尿病的手术一个是胃转流手术，另一个是干细胞移植手术，那么像这样的手术，它能对糖尿病的治疗有一些特别有效的作用吗？
李玲主任说：“胃转流”手术是目前唯一被国际医学界认可能够临床治愈糖尿病的医疗手段。
胃转流手术最早是用在减肥手术上，在几年的临床实践中，医生们意外发现这种手术能有效的治疗糖尿病。有一项对22094例患者进行的综合分析显示，84%的2型糖尿病在手术后完全逆转，大多数患者在出院前停止了口服药物或胰岛素治疗。而干细胞移植手术到目前来看还是不靠谱的，可以说干细胞移植可能是今后的希望，但只能说这是一个未来，现在还是差得很远，但是这肯定是今后的方向。
手术严格把关是成功关键
知道糖尿病可以通过手术的方法治疗了，20年的“老糖人”李大爷坐不住了，在家人的陪伴下到医院要求做手术，可是经过检查，李大爷并不符合“手术标准”，在医生的劝说下离开了医院。
李玲主任说：胃转流手术是一种成熟的糖尿病治疗手段。而中华医学会四个学组联合制定的《中国糖尿病外科治疗专家指导意见(草案)》，也已将胃转流手术正式纳入临床常规治疗。它的治疗原理简要地说包括以下两个方面：一.改变肠-脑轴神经内分泌调节功能，消除胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性；二.改变胃肠内分泌的调节。术后血糖会逐步恢复正常，患者摆脱口服药和胰岛素，糖尿病症状消失，同时还能使一部分糖尿病并发症获得改善，新的并发症不再出现。
那是不是意味着所有的2型糖尿病病人都可以通过这种手术来治疗呢？李玲主任表示，虽然胃转流手术效果很好，手术简便快捷，创伤小，恢复快，但它是一个有针对性的外科手术治疗方式，所以并非适用于任何人。一般来说它比较适合BMI(体重指数)大于27，病史一般不超过10年的2型糖尿病病人。而对于糖尿病晚期、胰岛功能衰竭者；严重器质性疾病不能耐受手术者；胃肠道功能紊乱、中重度糖尿病性胃轻瘫；糖尿病病史大于15年或年龄大于70岁，患有严重并发症等都是胃转流手术拒绝的糖尿病患者。
【特别提醒】
在这里李主任也要特别提醒一下患者，胃转流手术需要挑选患者，手术有很严格的适应症，并不是所有的糖尿病患者都可以做。很多非正规的医院借着胃转流手术的光环，不加筛选就为患者进行手术，对患者极为不负责任，这也是很多患者在进行手术后没有效果的原因，因此，患者在选择医院的时候要非常谨慎。, http://www.100md.com(本刊编辑部)
关注糖尿病的人一定知道治疗糖尿病的新方法，那就是手术。现在比较有名的两种治疗糖尿病的手术一个是胃转流手术，另一个是干细胞移植手术，那么像这样的手术，它能对糖尿病的治疗有一些特别有效的作用吗？
李玲主任说：“胃转流”手术是目前唯一被国际医学界认可能够临床治愈糖尿病的医疗手段。
胃转流手术最早是用在减肥手术上，在几年的临床实践中，医生们意外发现这种手术能有效的治疗糖尿病。有一项对22094例患者进行的综合分析显示，84%的2型糖尿病在手术后完全逆转，大多数患者在出院前停止了口服药物或胰岛素治疗。而干细胞移植手术到目前来看还是不靠谱的，可以说干细胞移植可能是今后的希望，但只能说这是一个未来，现在还是差得很远，但是这肯定是今后的方向。
手术严格把关是成功关键
知道糖尿病可以通过手术的方法治疗了，20年的“老糖人”李大爷坐不住了，在家人的陪伴下到医院要求做手术，可是经过检查，李大爷并不符合“手术标准”，在医生的劝说下离开了医院。
李玲主任说：胃转流手术是一种成熟的糖尿病治疗手段。而中华医学会四个学组联合制定的《中国糖尿病外科治疗专家指导意见(草案)》，也已将胃转流手术正式纳入临床常规治疗。它的治疗原理简要地说包括以下两个方面：一.改变肠-脑轴神经内分泌调节功能，消除胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性；二.改变胃肠内分泌的调节。术后血糖会逐步恢复正常，患者摆脱口服药和胰岛素，糖尿病症状消失，同时还能使一部分糖尿病并发症获得改善，新的并发症不再出现。
那是不是意味着所有的2型糖尿病病人都可以通过这种手术来治疗呢？李玲主任表示，虽然胃转流手术效果很好，手术简便快捷，创伤小，恢复快，但它是一个有针对性的外科手术治疗方式，所以并非适用于任何人。一般来说它比较适合BMI(体重指数)大于27，病史一般不超过10年的2型糖尿病病人。而对于糖尿病晚期、胰岛功能衰竭者；严重器质性疾病不能耐受手术者；胃肠道功能紊乱、中重度糖尿病性胃轻瘫；糖尿病病史大于15年或年龄大于70岁，患有严重并发症等都是胃转流手术拒绝的糖尿病患者。
【特别提醒】
在这里李主任也要特别提醒一下患者，胃转流手术需要挑选患者，手术有很严格的适应症，并不是所有的糖尿病患者都可以做。很多非正规的医院借着胃转流手术的光环，不加筛选就为患者进行手术，对患者极为不负责任，这也是很多患者在进行手术后没有效果的原因，因此，患者在选择医院的时候要非常谨慎。, http://www.100md.com(本刊编辑部)