当前位置: 首页 > 期刊 > 《家庭科学·新健康》 > 2015年第2期
编号:12623877
咽喉疼痛怎么和胃病有关系?
http://www.100md.com 2015年2月1日 家庭科学·新健康 2015年第2期
     为啥持续喉咙疼痛这种看起来和胃病无关的症状,不是呼吸道疾病,而是胃食管反流引起的?其实胃食管反流病在30-50岁的人群中很常见,不过很多人可能没意识到是消化的问题。因为这是一种爱“伪装”的疾病,久咳不愈、慢性咽喉炎、咳嗽、哮喘、胸痛等这些看似和胃病无关的症状,都有可能是胃食管反流病引起的。

    咳嗽、胸痛、哮喘都可能是“反流”

    有个小伙子反复干咳了3个月,晚上睡觉时,经常因呛咳而醒,严重时整夜无法平躺入睡,拍胸片却没问题。后来呼吸科医生建议他看消化内科。一做检查,他是胃食管反流。经过对症治疗,他马上就不咳了。

    工作节奏加快、不规律饮食、强大的精神压力等都可能成为胃食管反流病诱因。很多人都有这样的经历:打个嗝,胃里的食物就涌上来了,喉咙里火辣辣的。这种偶尔的反流没什么关系,但大家都知道,胃酸具有腐蚀性,所以如果经常反流,对食管、咽喉就会造成刺激,出现烧心、咽喉不适等症状,患上反流病。得了胃食管反流病,对生活质量影响很大,尤其是中重度的,可能诱发食管溃疡和食管狭窄,出现吞咽困难。
, 百拇医药
    胃食管反流病的麻烦在于除烧心、反酸等典型食道症状以外,很多患者还会出现胸痛、慢性咳嗽、咽喉炎、咽部有异物感、哮喘、鼾症甚至牙侵蚀等症状,经常让患者看病跑错门。很多胃食管反流病病人都是从其他科室转过来的,比如呼吸科、心内科、耳鼻喉科,有些患者甚至误以为是心绞痛和冠心病发作,被吓得半死。

    医生建议,发现咳嗽久治不愈,尤其是在夜间平卧时咳嗽加剧的,要警惕胃食管反流的可能。

    如果患者有胸痛,在给医生检查时同时要回忆一下最近是不是有反酸和烧心,如果有,就不能排除胃食管反流病。

    吃太饱、太迟都易“反流”

    胃食管反流这么烦,怎样才能避免呢?医生表示,经常吃得太饱,晚饭吃太迟,爱吃夜宵,烟酒不离手,爱喝咖啡,常吃高糖分、高脂肪食物,都可能引发胃食管反流。

    曾有媒体报道过美国一个医学研究小组的观点:晚饭吃太迟可能诱发胃癌,并且认为晚饭吃太迟对胃食管反流也非常不利。一方面,人的胃黏膜一直在修复,但晚上是最主要的修复时间。而晚饭吃太迟,会导致食糜积胃,使得胃黏膜修复障碍,容易引起炎症,也会加重胃食管反流。另一方面人在平躺时,胃和食管在一条线上,吃完夜宵就睡觉,还来不及消化的食物很容易从胃里流入到食道里。
, http://www.100md.com
    吃太饱的不利因素体现在对胃的压力上。经常吃得太饱或胃功能出问题,比如蠕动慢了,胃不能很快地把食物“磨”完并送出去,食物就堆积在胃里,压力升高。当胃里的压力超过了食管的压力,就会把中间的“阀门”撑开,导致食物反流。

    紧身裤会加重“反流”

    生了孩子后小苏经常出现反酸、烧心、反流等症状,而且还老咳嗽,吃了好多止咳药都没用,后来经检查,医生判断小苏得了胃食管反流。原因就在于小苏太想迅速恢复身材了,产后无时无刻不坚持穿紧身衣裤和束腹带,导致腹压上升,诱发了胃食管反流。后来,在药物治疗的同时,小苏尽量衣着舒适宽松,不适的症状慢慢也就消失了。

    医生表示,腹腔压力大是胃食管反流的一大诱因,尤其是对于肥胖者来说更是如此。目前医学界有共识认为胃食管反流和肥胖相关,就是因为肥胖者的腹压比较高。因此肥胖者在减肥后,胃食管反流病的症状会有所缓解。而胖子穿紧身衣裤,会增加腹腔压力,加重胃食管反流。还有一些人,睡觉时喜欢将手垫在枕头底下,这样也会引起膈肌抬高,胃内压力增加,使得胃液反流。
, http://www.100md.com
    【测一测】

    你有没有胃食管反流?

    ●胸部是否经常有放射性的火辣辣的感觉?

    ●是否有反酸、烧心、食物反流到嘴里的症状?

    ●是否因为胸骨后不舒服反复在心内科就诊,而做了很多心脏检查都没发现问题?

    ●有没有反复的哮喘、慢性咳嗽等发作,而常规平喘的药物控制不了症状?

    如果以上4个问题中有一个回答“是”,就要考虑胃食管反流的可能。, http://www.100md.com(李艳鸣)