小儿病毒性心肌炎应限盐
孙博士心血管诊室
孙宏涛，医学博士，留德博士后，国家心脏病中心、北京阜外心血管病医院心脏外科副主任医师、副教授。
多重因素导致病毒性心肌炎
本刊记者： 乐乐妈这几天很“惶恐”，乐乐幼儿园的同学被诊断为病毒性心肌炎，而乐乐最近也感冒了，乐乐妈担心乐乐会不会也患上心肌炎呢？
孙宏涛：其实不用这么担心，一般感冒后，只有极少的孩子可能患上病毒性心肌炎。是否能患上病毒性心肌炎与很多因素有关系，不必惶恐。
本刊记者： 您指的多种因素都包括哪些？
孙宏涛：一般与病毒的种类，人体的免疫力，周围环境的影响都有着密切的联系。多方不利因素叠加后，人体免疫力下降，病毒可乘虚而入，直接侵袭心肌或通过自身免疫反应损害心肌，发生病毒性心肌炎。
及时发现以防成为慢性心肌炎
本刊记者： 患该病一般有何症状？
孙宏涛：病毒性心肌炎的早期，临床症状往往不典型，除了心脏方面的症状外，其他症状往往与感冒时的症状难以区分，如肌肉酸痛，嗓子疼，发热等，很难引起心肌炎患者的警惕。家长可注意孩子玩耍时是否有大叹气等行为，大叹气可能表明孩子有胸闷、气短等不舒服的情况。因孩子往往表达不清楚，所以家长应该细致观察，以免延误病情。一旦孩子在感冒时或感冒后1-3周有类似情形，就要提高警惕，必要时带孩子上医院做检查。
本刊记者：和成人相比，孩子有什么自身特点吗？
孙宏涛：小儿病情起病急，病情变化快，与成人心肌炎相比，发展成重症爆发性心肌炎的可能性更高，危及患儿生命。需要注意的是，小儿病毒性心肌炎的预后是好的，只有少数遗留后遗症，但如若治疗不及时，病毒性心肌炎会迁延不愈，转成慢性心肌炎，心脏会成为病毒与自身免疫系统反复交战、割据、拉锯的战场，从而千疮百孔，最后发展成为心功能衰竭、心肌病等严重后果。所以一定不能耽误。
避免过度活动是关键
本刊记者： 孩子患了心肌炎，家长应该如何护理？
孙宏涛：活泼好动是孩子的天性，但这却是病毒性心肌炎的大敌。家长应该严格监督孩子卧床休养，经过治疗后，一般3个月左右后孩子情况稳定可逐渐活动，最好在一年后再正常运动。在吃的方面，让孩子摄取足够蛋白质：如鱼、肉、蛋、牛奶类食品;丰富维生素C：如新鲜蔬菜、水果。父母要防止孩子偏食或过量饮食。因卧床运动量小，会引起体重过多、过快地增加，加重心脏负担。特别提出的是，为了减少心脏的负担，应该减少孩子对盐的摄入量。
本刊记者： 在预防方面，除了要尽量避免感冒外，需要注意什么？
孙宏涛：平常要注意休息，避免过度劳累，多吃富含维生素C的蔬菜水果，提高自身机体抵抗力，这可帮助避免感冒。最需注意的是，一旦感冒后，应该督促孩子减少运动，注意休息，尤其不能做剧烈运动。
本刊记者： 谢谢孙博士，我们下期见!, 百拇医药(于荷)
孙宏涛，医学博士，留德博士后，国家心脏病中心、北京阜外心血管病医院心脏外科副主任医师、副教授。
多重因素导致病毒性心肌炎
本刊记者： 乐乐妈这几天很“惶恐”，乐乐幼儿园的同学被诊断为病毒性心肌炎，而乐乐最近也感冒了，乐乐妈担心乐乐会不会也患上心肌炎呢？
孙宏涛：其实不用这么担心，一般感冒后，只有极少的孩子可能患上病毒性心肌炎。是否能患上病毒性心肌炎与很多因素有关系，不必惶恐。
本刊记者： 您指的多种因素都包括哪些？
孙宏涛：一般与病毒的种类，人体的免疫力，周围环境的影响都有着密切的联系。多方不利因素叠加后，人体免疫力下降，病毒可乘虚而入，直接侵袭心肌或通过自身免疫反应损害心肌，发生病毒性心肌炎。
及时发现以防成为慢性心肌炎
本刊记者： 患该病一般有何症状？
孙宏涛：病毒性心肌炎的早期，临床症状往往不典型，除了心脏方面的症状外，其他症状往往与感冒时的症状难以区分，如肌肉酸痛，嗓子疼，发热等，很难引起心肌炎患者的警惕。家长可注意孩子玩耍时是否有大叹气等行为，大叹气可能表明孩子有胸闷、气短等不舒服的情况。因孩子往往表达不清楚，所以家长应该细致观察，以免延误病情。一旦孩子在感冒时或感冒后1-3周有类似情形，就要提高警惕，必要时带孩子上医院做检查。
本刊记者：和成人相比，孩子有什么自身特点吗？
孙宏涛：小儿病情起病急，病情变化快，与成人心肌炎相比，发展成重症爆发性心肌炎的可能性更高，危及患儿生命。需要注意的是，小儿病毒性心肌炎的预后是好的，只有少数遗留后遗症，但如若治疗不及时，病毒性心肌炎会迁延不愈，转成慢性心肌炎，心脏会成为病毒与自身免疫系统反复交战、割据、拉锯的战场，从而千疮百孔，最后发展成为心功能衰竭、心肌病等严重后果。所以一定不能耽误。
避免过度活动是关键
本刊记者： 孩子患了心肌炎，家长应该如何护理？
孙宏涛：活泼好动是孩子的天性，但这却是病毒性心肌炎的大敌。家长应该严格监督孩子卧床休养，经过治疗后，一般3个月左右后孩子情况稳定可逐渐活动，最好在一年后再正常运动。在吃的方面，让孩子摄取足够蛋白质：如鱼、肉、蛋、牛奶类食品;丰富维生素C：如新鲜蔬菜、水果。父母要防止孩子偏食或过量饮食。因卧床运动量小，会引起体重过多、过快地增加，加重心脏负担。特别提出的是，为了减少心脏的负担，应该减少孩子对盐的摄入量。
本刊记者： 在预防方面，除了要尽量避免感冒外，需要注意什么？
孙宏涛：平常要注意休息，避免过度劳累，多吃富含维生素C的蔬菜水果，提高自身机体抵抗力，这可帮助避免感冒。最需注意的是，一旦感冒后，应该督促孩子减少运动，注意休息，尤其不能做剧烈运动。
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