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体检结果“阳性”不一定是坏事
http://www.100md.com 2018年2月1日 《家庭科学·新健康》 2018年第2期
     我们日常体检或身体不适时抽血检查,总会有些项目结果显示“阳性”。有些人会觉得“阳性”就代表着有问题,于是焦虑、慌张、害怕。其实,不同项目的阳性所代表的意义不同,并不全是证明我们的身体出现了疾病。

    可能1

    说明身体健康

    这种情况主要见于一些对人体有保护性作用的抗体的出现,比如乙肝表面抗体。

    广州中医药大学第一附属医院检验科副主任技师梁淑慧表示,注射乙肝疫苗或乙型肝炎病毒感染后,会产生乙肝表面抗体,如果还有乙型肝炎病毒侵入,之前产生的乙肝表面抗体就会中和病毒,使病毒不能感染人体。这些保护性抗体阳性,说明人体对这种病毒有免疫力了,身体是健康的。但是随着时间的推移,这些保护性抗体的滴度会降低甚至消失,就需要补种疫苗,让抗体阳性再现。

    可能2

    提示需进一步检查

    有些检验项目阳性是提醒医生及病人做进一步检查的作用,比如EB病毒IgA抗体、甲胎蛋白、癌胚抗原等。

    梁淑慧说,这些都是目前有证据表明跟肿瘤相关性比较大的检验项目。像EB病毒IgA抗体跟鼻咽癌的相关性比较大,甲胎蛋白水平明显升高是罹患肝细胞癌的一个重要信号,癌胚抗原的升高是诊断结直肠癌的重要参考数据。

    可能3

    只需定期复查

    有的检查项目在正常人体内也有一定的阳性率,比如像幽门螺旋杆菌尿素酶抗体、抗核抗体等。抗核抗体是人体针对自身细胞所产生的一种抗体,像系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎等,许多自身免疫性疾病的患者体内会表现有抗核抗体阳性。但是正常人也会出现抗核抗体阳性,且随着年龄增加,阳性比例也增加,老年人抗核抗体有2%-4%的阳性率。所以,没有相应临床症状,只是这些项目结果显示是阳性,而且滴度较低,不必慌张,定期复查就可以了。

    可能4

    提示病因找到

    身体有不舒服怀疑是某种病原體感染时,如果有病原体检查结果显示为阳性,那就说明此次感染的病因找到了,可以进行针对性的治疗。

    如孩子出现呼吸道感染,病因可能是病毒、支原体、衣原体或细菌等,这种情况下就要找到病因。若抽血检查结果显示为“肺炎支原体IgM抗体阳性”或“呼吸道合胞病毒IgM抗体阳性”,那就提示孩子这次的感染极大可能是由肺炎支原体或者呼吸道合胞病毒感染引起的。病因找到了,就可以“对症下药”。, 百拇医药(林恒华 张秋霞)