河北省躯体形式障碍的流行病学调查(1)
【摘要】 目的 了解河北省18岁以上人群各类躯体形式障碍的患病率和分布特点。方法 2004年10月～2005年3月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取18岁以上人群，共24000名，以美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)轴Ⅰ障碍用定式临床检查患者版进行调查，用DSM-IV对各类精神障碍进行诊断。结果 患病率：20716人完成调查，躯体形式障碍的患病率6.92‰ (95%CI=5.79‰～8.05‰)，躯体化障碍0.48‰，疼痛障碍3.86‰，未分化躯体形式障碍1.57‰，疑病症1.02‰；患病率女性高于男性，农村高于城市，均P[1-4]，国内有数个关于躯体形式障碍在综合医院的调查[5,6]，但国内外有关此症患病率的大样本调查较少见，为此，我们于2004～2005年进行了河北省精神疾病流行病学调查，现就有关躯体形式障碍的患病率及相关因素分析如下。
1 对象与方法
1.1 样本大小的确定 根据河北省经济年鉴2003[7]，将地级及以上城市确定为城市框架，共11个；县或县级市确定为农村框架，共137个。根据国外相关资料[8]，估计我省精神疾病总时点患病率为15%左右，期望调查的精确率达到1%，由此所需样本量约20000人。考虑到城市与农村、不同性别及不同年龄段需进行分层分析及个别精神疾病患病率低等因素，将样本确定为24000人。
1.2 框架样本的确定 按随机原则抽取11个地级城市的4个框架区域，具有在地理、人口、经济等方面的代表性。按照4个行政区划的总人口比例分配24000样本，共抽取城区12个；县(县级市2个)11个。其中居委会28个、乡镇40个、147个村，覆盖框架人口915.55万，占河北省总人口的13.59%。
1.3 抽样方法 采用多阶段、分层、整体随机抽样方法进行抽样，年龄为18岁及其以上人群。根据样本大小，按不同城区从公安分局中随机抽取1～2个派出所，根据每个派出所所辖居委会，随机抽取1～3个居委会。乡镇抽样：本次调查将县城作为1个乡镇计数，首先将该县所有乡镇排列，采用随机数码表抽取该县1/5所辖乡镇，再根据乡镇所辖人口，按人口比例确定该乡样本量，然后根据该乡样本量确定所抽行政村数，每村根据人口数量抽取样本100～200人。
1.4 样本个体的抽取 根据当地公安部门提供的人口学资料计算出该抽样点(村、居委会)18岁以上成年人的总人口数，按出生日期排列，并按该抽样点样本数计算抽样间隔，按抽样间隔随机抽样。在全省范围内共抽取样本24000人，其中农村框架样本20696人(86.23%)，城市框架样本3304人(13.77%)。其人口学特征与全省近似[7]。实际完成调查20716人，完成率86.32%，其中男10303人(49.9%)，女10373人(50.1%)。共脱落3284人，脱落率13.68%。, 百拇医药(崔利军 栗克清 江琴普 高良会 孙秀丽 刘永桥 韩延超 杨老)
1 对象与方法
1.1 样本大小的确定 根据河北省经济年鉴2003[7]，将地级及以上城市确定为城市框架，共11个；县或县级市确定为农村框架，共137个。根据国外相关资料[8]，估计我省精神疾病总时点患病率为15%左右，期望调查的精确率达到1%，由此所需样本量约20000人。考虑到城市与农村、不同性别及不同年龄段需进行分层分析及个别精神疾病患病率低等因素，将样本确定为24000人。
1.2 框架样本的确定 按随机原则抽取11个地级城市的4个框架区域，具有在地理、人口、经济等方面的代表性。按照4个行政区划的总人口比例分配24000样本，共抽取城区12个；县(县级市2个)11个。其中居委会28个、乡镇40个、147个村，覆盖框架人口915.55万，占河北省总人口的13.59%。
1.3 抽样方法 采用多阶段、分层、整体随机抽样方法进行抽样，年龄为18岁及其以上人群。根据样本大小，按不同城区从公安分局中随机抽取1～2个派出所，根据每个派出所所辖居委会，随机抽取1～3个居委会。乡镇抽样：本次调查将县城作为1个乡镇计数，首先将该县所有乡镇排列，采用随机数码表抽取该县1/5所辖乡镇，再根据乡镇所辖人口，按人口比例确定该乡样本量，然后根据该乡样本量确定所抽行政村数，每村根据人口数量抽取样本100～200人。
1.4 样本个体的抽取 根据当地公安部门提供的人口学资料计算出该抽样点(村、居委会)18岁以上成年人的总人口数，按出生日期排列，并按该抽样点样本数计算抽样间隔，按抽样间隔随机抽样。在全省范围内共抽取样本24000人，其中农村框架样本20696人(86.23%)，城市框架样本3304人(13.77%)。其人口学特征与全省近似[7]。实际完成调查20716人，完成率86.32%，其中男10303人(49.9%)，女10373人(50.1%)。共脱落3284人，脱落率13.68%。, 百拇医药(崔利军 栗克清 江琴普 高良会 孙秀丽 刘永桥 韩延超 杨老)