曹艳梅 张瑷琳 牛 怡 刘 洁 薛云珍

    按照国际疼痛分类学研究协会的定义，慢性疼痛是超过3个月或在创伤痊愈后仍持续存在的状态，它常常伴随不愉快的情绪体验和身体反应，它既是一种生理反应，又是一种主观的自觉症状。目前，国外研究者们已经建立了很多模型来反映疼痛变量与生物学变量、心理变量和社会变量之间的复杂关系及其相互作用[1]，国内有关疼痛与依恋、认知、行为、情绪、情感等心理因素[2]、应对方式[3]及个性[4]的关系也得到了广泛研究。围绕这些疼痛模型，也有实证研究表明年龄、性别、婚姻状况、宗教信仰等人口学变量在慢性疼痛患者的痛苦体验中存在显著差异[5-6];依恋是慢性疼痛发生和维持的重要影响因素[7]，但将依恋和应对方式纳入宗教与慢性疼痛的研究还很少。因此，本文旨在探讨有无宗教信仰的慢性疼痛患者疼痛、依恋和应对方式的差异，从而丰富我国宗教信仰与慢性疼痛的关系研究。

    1 对象与方法

    1.1 对象 采用方便抽样法，于2012年9月-2013年1月调查了西南医院类风湿关节炎(RA)住院患者299名。纳入标准:符合2009年美国风湿学会(ACR)和欧洲抗风湿病联盟(EULAR)提出的关于RA 的诊断标准，疼痛3个月以上，无意识障碍，无认知障碍，年龄在10～85岁之间，小学文化程度及以上(具有阅读本次研究材料的能力)，并同意参与这项调查研究。排除标准:合并心脑血管、肝、肾和造血系统等其他严重疾病和精神分裂症。其中信仰宗教的有22例，依据年龄、性别和受教育程度均衡的原则，按1:4 的比例匹配不信仰宗教的慢性疼痛患者88例。其中信仰组:年龄18～45岁7人，46～59岁9人，60岁及以上6人;男性3人，女性19人;文化程度小学5人，初中7人，中专或高中6人，大专3人，本科及以上1人。不信仰组:年龄18～45岁28人，46～59岁36人，60岁及以上24人;男性12人，女性76人;文化程度小学20人，初中28人，中专或高中24人 ......