汪 微 赵晋丰 殷 瑛 张 迪 刘伟立 李连杰 武小梅

    中国.解放军疾病预防控制所(北京) 100071 △通讯作者 E-mail:jfjmm@163.com

    自杀是“一个人有意识地企图伤害自己的身体、以达到结束自己生命的行为”。军人长期承受高强度军事训练、严格军事化管理、急难险重军事任务等多重压力，如不能顺利应对则可能发生严重应激症状，甚至出现自杀意念或行为，是发生自杀的高危人群。在过去二三十年里，美军的总体自杀率为10～13/10 万，自杀成为美军非战斗死亡的第三大原因[1]。而我军虽至今未见详细数据报道，但鉴于自杀事件的极端恶劣影响，自杀的预防与干预已成为我军心理卫生重点工作之一。

    随着积极心理学的兴起，越来越多学者提倡从强化自杀保护性因素、开展积极预防的角度实施自杀防护。保护性因素是指与较低的自杀风险相联系的那些特征[2]，包括开放的认知风格、积极价值观、自信坚韧的人格、良好的人际关系等。为全面做好军人自杀的积极预防，首要是发现和科学评价军人自杀的保护性因素，即通过测量学方法探索保护性因素结构并编制实用、科学的测量工具。目前，国内外常用的自杀评估工具有自杀意念自评量表(SIOSS)[3]、自杀意念量表(SSI)[4]、自杀可能性量表(SPS)[5]等，专门用于自杀保护性因素评价的工具尚未研发。我们通过行为事件访谈和文献分析，明确对军人生命具有保护性的因素结构和内容，进而编制军人自杀保护性因素评定问卷，旨在揭示军人自杀保护性因素的整体结构，并为军人自杀预防提供指示性的评价工具。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    初始问卷施测:采用随机整群抽样的方法从某部抽取370名官兵(有效)为研究对象，均为男性，其中义务兵273人，士官及军官94人，缺失3人;年龄为(20.62±2.49)岁;军龄为(2.16±1.87)年;籍贯农村234人，城镇124人，缺失12人。

    正式施测:采用随机整群抽样的方法抽取8 个建制连共727名官兵(有效)为研究对象，其中男性625人，女性99人，缺失3人;农村394人，城镇320人，缺失13人。

    1.2 方法

    1.2.1 行为事件访谈 采取分层抽样的方法从某部建制连选取军人10名进行深度访谈，其中列兵3名，上等兵3名，士官4名。访谈围绕两个方面开展:①具体描述入伍后发生的让你感到悲观、绝望甚至想要结束生命的某件事;②后来你的想法或感受的如何发展变化，导致改变的原因。访谈过程中笔录要点，同时在征得访谈对象同意的情况下进行全程录音 ......