孙志刚 王 斌 薛 曼 宋丽华 李素水 王学义

    ①中国.河北省石家庄市第八医院精神五科 050000 ②河北医科大学第一医院精神卫生科，河北医科大学精神卫生研究所；河北省脑老化与认知神经科学重点实验室 △通讯作者 E-mail：ydyywxy@163.com

    齐拉西酮对首发精神分裂症患者眼动功能和执行功能的影响*

    孙志刚①王斌①薛曼①宋丽华①李素水①王学义②△

    ①中国.河北省石家庄市第八医院精神五科050000②河北医科大学第一医院精神卫生科，河北医科大学精神卫生研究所；河北省脑老化与认知神经科学重点实验室△通讯作者E-mail：ydyywxy@163.com

    【摘要】目的:探讨齐拉西酮对首发精神分裂症患者眼动功能和执行功能的影响。方法:将79例首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组(n=42)和利培酮组(n=37)，在基线、治疗4周和8周时进行探究性眼球运动测试和威斯康星卡片分类测验(WCST)。结果:①眼动功能显示，治疗8周时两组的凝视点数显著提高(P0.05)；D分值两组治疗4周时显著下降(P1.1 对象

    2013年9月-2014年11月在石家庄市第八医院(石家庄市精神卫生中心)住院的首次发病的、未使用过抗精神病药物的精神分裂症患者，共计100例随机分成研究组(齐拉西酮)和对照组(利培酮)，每组50例，但由于治疗不合作、治疗时间不足8周和不能耐受的副反应导致21例脱落，最终79例完成本研究，其中齐拉西酮组脱落8例(治疗不合作提前自愿退出者4例，治疗3周内疗效不满意要求退出者3例，治疗期间出现急性皮疹1例)；利培酮组脱落13例(治疗不合作提前自愿退出者5例，治疗5周内疗效不满意要求退出者4例，肝功能异常2例，研究期间合并肺炎者1例，严重溢乳的女性患者1例)；最终齐拉西酮组完成37例(男20例，女17例)，利培酮组完成42例(男23例，女19例)。年龄：齐拉西酮组(26.8±10.7)岁；利培酮组(24.5±8.9)岁。两组性别和年龄无统计学差异。入组标准：①符合ICD-10精神分裂症的诊断标准[9]；②PANSS评分总分>80分[10]；③无严重躯体疾病，愿意参加并能完成测试；④无智力障碍，无脑器质性疾病和躯体疾病伴发的精神障碍；⑤实验室常规化验检查无阳性所见；⑥初中及以上文化程度；⑦非色盲者。经石家庄市第八医院伦理委员会的审核批准所有入组的患者或家属均签订知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1治疗方法齐拉西酮组，口服起始剂量为20 mg，bid，1周左右增加至治疗剂量100～160mg ......