李 晨郎森阳张 园③

    ①中国.中国人民解放军第153中心医院(河南郑州) 450042 E-mail:pearorange2008@126.com ②中国人民解放军总医院③中国人民解放军第四军医大学

    慢性乙醇中毒性周围神经病患者脑功能的描述性研究*

    李 晨①郎森阳②张 园③

    ①中国.中国人民解放军第153中心医院(河南郑州) 450042 E-mail:pearorange2008@126.com ②中国人民解放军总医院③中国人民解放军第四军医大学

    目的：分析慢性乙醇中毒性周围神经病(CAPN)患者的脑功能损害。方法：以CAPN患者164例为研究组，同期健康志愿者152例为对照组。应用诱发电位技术，分析脑听觉诱发电位(BAEP)、事件相关电位P300；应用脑电超慢涨落技术，分析脑部神经递质相对含量；应用多导睡眠脑电图，评估睡眠状况。结果：①BAEP：CAPN组在波I～VII的潜伏期均显著性延长(t=8.265～18.426，P<0.001)，波幅均显著性降低(t=6.398～12.965，P<0.001)；②P300：CAPN组在事件相关电位各成分的潜伏期均显著性延长(t=7.929～28.914，P<0.001)，波幅均显著性降低(t=18.003～31.736，P<0.001)；③神经递质：CAPN组GABA(t=13.873)、GA(t=29.257)显著性增高(P<0.001)，5-HT、Ach、NE、DA显著性降低(t=4.904～12.799，P<0.001)；④多导睡眠图：CAPN组在记录总时间、睡眠潜伏期、REM潜伏期、醒起时间、醒觉时间、觉醒次数、醒睡比、睡眠S1期比率均显著性偏高(t=4.733～22.958，P<0.001)，睡眠总时间、睡眠效率、睡眠维持率、REM周期数，S3期、S4期、REM期比率均显著性偏低(t= 8.244～16.000，P<0.001)。结论：CAPN患者在中枢神经系统临床表现出现前，已经存在脑部认知功能异常、神经递质失调及睡眠结构紊乱，神经电生理技术有助于其早期诊断。

    周围神经病；慢性乙醇中毒；诱发电位；事件相关电位；脑神经递质；多导睡眠图

    慢性乙醇中毒性周围神经病(chronic alcoholism peripheral neuropathy，CAPN)是慢性酒精中毒的早期神经系统损害，临床症状隐匿，主要依靠神经电生理学技术加以评估，此类文献时见报道[1]；酒精性脑病是慢性酒精中毒的终末神经病损，其评估研究亦经常可见[2]。但在CAPN阶段是否就已经存在明确性脑部损害 ......