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编号:11480349
夏季腹泻的治疗与预防
http://www.100md.com 2007年8月17日 《中国保健》 2007年第7期
夏季腹泻的治疗与预防
夏季腹泻的治疗与预防
夏季腹泻的治疗与预防

     发生腹泻急救3招

    一旦家中出现有腹泻、呕吐的病人。首先要及时到医院的肠道门诊就诊,以便得到及时正确的治疗和处理。

    如果不能及时到医院就诊,就要在家中及时口服补液盐。发生腹泻后人体损失最多的主要是身体里的液体和电解质。人体一旦脱水,很可能引发肾功能衰竭,这就是腹泻死亡的主要原因。所以如果腹泻后想喝水,就要喝点补液盐。小孩发生腹泻后也同样需要多补充水分。补液盐在医院和药店里都可找到。

    腹泻急救的第三招是发生腹泻也要继续进食。有人觉得既然已经拉肚子,就要减轻肠道负担,所以腹泻后采用饥饿疗法。但科学的治疗方法并不提倡这种做法。腹泻导致身体营养损失,所以即使腹泻也要进行营养补充,可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物,如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等。

    作为患腹泻的病人,应该到医院找医生,要查清病因,进行有效的治疗。如果是急性腹泻,腹泻的次数非常多,大量的水便,或者是大便里面带有黏液脓血,病人有发冷发热,甚至有精神症状,或者是剧烈的腹痛,这一类急性腹泻的病人,更要到医院及时就医,因为急性腹泻的病人不及时就医的话,很容易引起严重的并发症,譬如严重的脱水,严重的电解质紊乱,以及严重的酸中毒,还有急性肾功能衰竭,甚至休克,这些都可能危及生命,因此一定要到医院找医生就诊,在医生的指导下合理的治疗和用药。一般来说腹泻的常规处理是这样的,除了必要的病因治疗,譬如是细菌感染就要用消炎药,如果是过敏引起的腹泻,就要进行抗过敏治疗。另外就是要调节内环境的平衡,譬如有电解质紊乱,该补的要补,缺水的话要补充液体,要保持内环境的平衡,保持水电解质酸碱平衡。除此以外,对症治疗,也就是止泻也是非常重要的,因为止泻可以立即解除病人的痛苦,止泻就牵扯到止泻药的应用问题,以往的止泻药有这么几种,一种就是收敛的,经过收敛的作用以后,病人的腹泻可以很快停止,另外一个就是抑制肠道运动的药,肠蠕动慢了当然大便就排的慢,这样水分就能够充分吸收,就可以解除腹泻,还有一个就是微生态平衡,就是用一些生态制剂,当微生态平衡以后,腹泻就可以好转,但是遗憾的是这些药物都有不同的局限性,譬如收敛止泻药,它就不能用于感染性的腹泻,如果感染性腹泻用了收敛的止泻药,促进毒素的吸收,会加重病情,所以感染性腹泻,就不能用收敛的止泻药。还有一些微生态平衡的止泻药,只能用于用药不当引起的内环境失衡,这种情况,对于其它的腹泻,它都有局限性,再一个有些止泻药对孕妇老人不太合适,还有一些止泻药需要经过肝脏的代谢,经过肾脏的排泄,有肝肾功能障碍的病人,这些药也不能用。
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    生活方式注意能防腹泻

    预防的重点是防止“病从口入”。只要大家日常生活中注意下列问题,就会减少腹泻病的发病机会。

    一是合理安排饮食,注意膳食营养均衡。夏季食物应以清淡为主,爱吃肉的朋友,在吃肉类食品的同时,还应多吃蔬菜和水果。注意不要贪吃冷饮,每餐不要吃得过饱,以免胃肠负担过重,机能受损。

    二是注意个人卫生,尤其是饮食卫生。要养成好的卫生习惯,饭前便后要洗手;夏季千万不要在流动食摊和卫生条件不好的饭馆吃饭;不要在路上边走边吃食物;不要边吃东西边喂宠物;食物要生熟分开,避免交叉污染。吃剩的食物应及时储存在冰箱内,且储存时间不宜过长,食用前要加热,以热透为准。尽量少食用易带致病菌的食物,如螺丝、贝壳、螃蟹等水海产品,食用时要煮熟蒸透;生吃、半生吃、酒泡、醋泡或盐淹后直接食用的方法都不可取;凉拌菜不妨加点醋和蒜;饮用水煮沸后用,可杀灭致病微生物。
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    三是根据气候变化,及时增减衣服;注意居室通风,保持空气新鲜。还要加强身体锻炼,增强抵御疾病的能力;注意劳逸结合,合理安排时间,做到工作(学习)、休息两不误。

    四是腹泻发生后应及时去医院治疗,不要乱用药,避免营养不良、多种维生素缺乏及多种感染等并发症的发生。

    孩子如何预防腹泻?

    对夏季儿童感染性腹泻的预防,总的原则是:要注意培养孩子良好的卫生习惯,防止病从口入。

    1.便后要及时洗手,不喝生水,不吃变质食品,生吃瓜果要洗净。尤其要强调的是,冰箱不是“保险箱”,置于冰箱内的食物仍有可能受到致病菌污染。

    2.随着家用饮水机的普及,由于未进行定期清洗或清洗不彻底,成为儿童夏季腹泻病新的感染源。
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    3.注意灭蝇灭蛆,防止食品污染。对家庭成员或儿童聚集场所中出现的病人和带菌者要尽量做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗。

    4.注意保护小儿胃肠道功能:小儿的胃肠道功能相对越不健全,夏天小儿由于多方面因素使胃肠道功能更脆弱,所以在夏天,家长要特别注意保护小儿的胃肠道功能,多给其饮水而不是含糖或含乳的饮品;小儿本身的代谢旺盛、需水量相对较多,所以反复多次给孩子喂水是最明智之举。

    5.饮食规律,饮食节制,别让孩子饮食量过多,这样可以避免小儿的胃肠道负担过重,达到保护胃肠道功能的作用。

    6.进行有规律的运动,不同的年龄运动内容不同,要选择小儿可以进行的运动项目,一般每天运动20~40分钟,运动以不让孩子疲劳为准,对一岁以内的婴儿,家长可以帮助其进行肢体运动。规律性运动可以促进小儿的胃肠道功能,使食物在肠道运转加快,有效保证胃肠道功能正常发挥。
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    服用腹泻药时要避免五大用药误区

    误区一:滥用抗生素

    许多患者一有腹泻,不管三七二十一,就使用复方新诺明或诺氟沙星等抗生素。其实这种做法是不对的。因腹泻有感染性和非感染性两类,非感染性腹泻可由饮食不当、食物过敏、生活规律的改变、气候突变等原因引起,此类腹泻使用抗生素治疗是无效的,应当服用一些助消化药或采用饮食疗法等。即便是感染性腹泻(多由大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌及变形杆菌等引起),在选用抗生素时,也要先明确致病菌种类,再选用细菌最敏感的抗生素治疗,切不可滥用抗生素。

    误区二:滥用止泻药

    有些患者发生腹泻后,就马上使用止泻剂,这种做法是不科学的。因为发病初期,腹泻能将体内的致病菌与它们所产生的毒素和进入胃肠道的有害物质排出体外,减少对人体的毒害作用。此时如果使用止泻剂,无疑是闭门留寇。当然,如腹泻频繁,持续时间长且出现脱水症状者,在应用抗生素和纠正水电解质紊乱的前提下,可酌情使用止泻剂。
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    误区三:滥用止痛药

    部分腹泻患者常用止痛药来止腹痛,其实这种做法不妥。使用止痛药可能会掩盖或加重病情,如果是患有青光眼的老年人,还可诱发或加重青光眼。对于轻度腹痛者,可用热水袋热敷腹部来缓解腹痛,重度腹痛者应在医生的指导下使用止痛剂。

    误区四:频繁换药

    一些腹泻患者治病心切,用药1~2天后不见好转,就急于更换其他药品。其实,任何药物发挥作用都需要一个过程,如果不按规定的疗程用药,当然达不到效果。再则,频繁更换抗生素,易使机体产生耐药性,反而造成不良后果。因此,要按规定的疗程用药,不可随意频繁换药。

    误区五:过早停药

    少数腹泻患者常依症状服药,即腹泻重时多服药,腹泻轻时少服药,稍有好转就停药。这样做很容易造成治疗不彻底而使腹泻复发,或由急性腹泻转为慢性腹泻,给治疗带来更多困难。
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    测试你有没有“情绪中暑”

    ■章建坤 郭 涛

    预防情绪中暑,可以从保持有规律的作息时间开始,还要注意平衡营养结构,少吃刺激性食物,多吃些绿豆汤、西瓜等解暑的食物。

    当然,心病还得心药医。到凉爽地方旅游、消夏,增加睡眠时间,多去打打球、唱唱歌,把情绪适当宣泄出来,好处多多。

    老人说“心静自然凉”,是有道理的,一份从容宁静的心情,不但能提高个人修养,还对健康有所裨益哦。

    有没有“情绪中暑”测一下

    1.经常感到情绪烦躁,动不动就发火吗?

    2.时常感觉内心燥热,思维紊乱?不能静下心来思考问题,健忘?

    3.突然心情低落,对什么都不感兴趣吗?尤其是,这种情况早晨稍好,下午变坏,晚上更甚。

    4.对同事和家人缺乏热情,经常和他们吵架吗?

    5.行为异常,常固执地重复一些生活动作,如反复洗澡、洗脸、洗手甚至擦洗鼻子?

    6.不管头一天晚上睡得多晚,第二天总是很早就醒来吗?

    如果你的答案都是肯定的话,那就得注意了!, 百拇医药(曼 清)