【中图分类号】R573.2【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)04-0234-02

    【摘要】目的：探讨上消化道大出血的急救措施及护理重点。方法：对54例上消化道大量出血病人的急救与护理进行总结。结果：积极抗休克、迅速补充血容量是急救的第一原则。结论：根据出血部位、性质、原因采取全面的综合急救办法，实施周密的护理计划，保持呼吸通畅、吸氧、禁食、密切观察生命休征及病情变化，严防并发症发生，做好心理护理等，同样是上消化道大量出血急救的有效措施。

    【关键词】上消化道大量出血；急救；护理

    上消化道大量出血系提屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血^[1]，是内科常见临床急症。2003年10月~2005年10月，我院共收治上消化道大量出血病人54例，笔者及时进行了急救与精心护理，取得满意效果，现将急救与护理体会报告如下：

    1 临床资料

    本组资料男38例，女16例，年龄28~70岁。临床症状：42例表现为大量呕血和大量的柏油样便，同时伴脉速血压下降，血压听不清时，病人面色苍白，手足湿冷，四肢末梢呈现显著供血不足等低血容量性休克；10例表现为柏油样黑便伴呕吐咖啡色样胃内容物。其中6例在24h内发生反复出血，止血效果差，符合手术指征而转科治疗，5例因大量出血，发生急性肾衰，抢救无效而死亡。出血量估计：呕血量与大便出血量达700～1000ml以上者30例 ......