【中图分类号】R759.1⁺3【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)05-0271-02

    梅毒(treponema palidum，TP)是由苍白螺旋体引起的一种慢性传染病。麻痹性痴呆(general paresis of insane，GPI)是TP螺旋体侵入大脑皮质造成弥散的实质性损害而导致的进行性神经衰退症状以至痴呆^[1]，属三期神经性TP比较严重的一种损害。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：患者女，51岁，农民，已婚，育一子一女，现已成年。因左侧臀部陆续出现3个大小不等、破溃的圆形结节于2007年2月4日前来就诊。经梅毒快速血浆反应素试验(RPR)阳性，滴度1∶16；梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阳性。进一步通过脑脊液和相关颅脑检查确诊为三期神经性梅毒-麻痹性痴呆(TP-GPI)。病史：由于该患就诊时表现为智力障碍、无认知能力、语无伦次、答非所问等神经精神症状，由子女代述病史。否认非婚史、家族史、性病史、脑外伤史、外阴破溃史、糖尿病史。相继为该患配偶及子女进行梅毒血清学检测 ......