高锰酸钾液在产后的治疗作用
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【中图分类号】R984【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)07-0345-01
产妇分娩后，由于侧切口和痔疮的双重疼痛，使其排便困难，影响产后休息和母乳喂养。我科2003年5月~2003年10月在临床上应用高锰酸钾液坐浴治疗。取得了满意的疗效。现报告如下：
1 资料与方法
在我科住院正常分娩的健康产妇78例，在分娩时采取左侧会阴侧切术，患者均有产后痔疮，分为A组与B组，A组38例先用温开水冲洗会阴切口及肛周后，用2%碘伏消毒，每日2次，1~2h后，再用淡粉色的高锰酸钾液2000ml坐浴，每日2次，每次10~15min，温度以50℃为宜。B组40例用温开水冲洗会阴切口及肛周后，用2%碘伏消毒，每日2次，作为对照组。5d后伤口拆线。6d对其疗效进行观察。
2 结果
使用高锰酸钾液坐浴护理的产妇，伤口发生红肿的例数低于对照组，而痔疮明显缓解例数却高于对照组，见表1、表2。
3 讨论
3.1 创伤后伤口感染是组织修复的主要障碍[1]。感染可延迟伤口的愈合，影响伤口的修复速度，产妇由于产褥期抵抗力降低，产妇会阴切口为污染伤口，伤口缝合后不能使用敷料覆盖，随时受到来自阴道和肛门细菌污染。通过清洗、2%的碘伏消毒后，再给予高锰酸钾液坐浴，有利于防止细菌感染，对伤口亦无刺激。
3.2 痔疮是直肠下端和肛门边缘的静脉丝曲张形成的质软静脉团块，妊娠8~10个月后，胎儿逐渐增大，胎头下降进入盆腔压迫盆腔静脉，使静脉回流受阻，体内醛固酮、雌激素、孕激素作用，使水钠潴留，加重组织水肿，孕酮、缩宫素的作用使盆腔筋膜、直肠内外括约肌松弛，如产妇有便秘，站立或下蹲时间过久，则容易发生痔疮，患痔疮的产妇分娩时，由于持续腹压增加，加之胎头压迫，肛门括约肌松弛，容易导致痔核脱出。3.3 高锰酸钾又名pp粉，具有消炎作用，通过高锰酸钾热水坐浴，可促进会阴、肛门、直肠血液及淋巴回流，减轻局部炎症水肿，改善局部血液循环，从而对会阴侧切口及痔疮起到治疗作用，产后由于侧切口和痔疮的剧烈疼痛，使产妇产生惧便感，致使有的患者为了减少排便，控制饮食，活动也会使疼痛加剧，致使患者为了减少疼痛而减少活动，由于产妇休息及营养不良，严重影响产后恢复及乳汁分泌，造成母乳喂养困难。临床上我们应用高锰酸钾液坐浴，不仅能促进会阴侧切口的愈合，对产后痔疮的疗效也很满意，不仅大大减轻了产妇的痛苦，而且有利于产后产妇恢复，促进母乳喂养。
【参考文献】
[1] 付小兵，王德文.创伤修复基础.北京：人民军医出版社，1997：178.
[收稿 2009-01-20]
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文
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