小切口胆囊摘除术100例临床分析
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摘要 目的：探讨小切口胆囊切除术的临床治疗效果和术后合并症。方法：我院于2003年1月-2008年1月对100例胆囊炎或胆囊结石病人采取小切口胆囊摘除术，在硬膜外麻醉下，经腹直肌切口(上腹呈钝角及肥胖体型者)，对肋弓较宽者可选用斜切口，切口长4-6em，此方法在“胆窝”处采用“S”型拉钩及两个直角拉钩显露。术中钳夹向上提起Hartmann囊，寻找解剖Calot三角、胆囊动脉及胆囊管钳夹切断结扎。用电刀顺(逆)行剥离肝胆囊间隙，摘除胆囊后，结扎止血，根据术中情况腹腔放置引流。结果：100例全部治愈。术后随访病人2-7年共96例。随访率为96%，失访4例，占4%。术后应激性溃疡者1例，占1%，残余胆总管结石者2例，占2%。切口感染2例，切口脂肪液化3例。结论：100例小切口胆袭切除术的临床分析，手术时间短，术后肠功能恢复快，全部病人术前不需要留置胃管和导尿管，住院费用低等优点，术后并发症少，安全有效，值得临床推广应用。
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