宫腔纱布填塞在前置胎盘剖宫产大出血中的应用观察
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[中图分类号]R714.43
[文献标识码]A
[文章编号]1005—2720(2009)17—0736—02
[关键词]前置胎盘;剖宫产;宫腔纱布填塞;术中大出血
妊娠28w后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。多次刮宫、分娩、子宫手术史是前置胎盘的高危因素。近年来,随着无痛流产技术的开展,解除了部分妇女对流产的恐惧心理,不注意避孕而反复流产。前置胎盘发生率明显增加。剖宫产可在短时间内娩出胎儿,迅速结束分娩,对母儿相对安全,是处理前置胎盘的主要手段。由于子宫下段肌层较薄,收缩力差,胎盘剥离面难于止血,术中极易造成大出血,出血迅速、量多且难于控制,常因多种方法止血无效而行子宫切除术,给产妇造成生育功能丧失及精神上的严重创伤。我院自2008年1月以来,应用宫腔填塞纱布控制前置胎盘剖宫产术中严重出血6例,取得了满意效果,现报告如下:
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