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编号:11892585
新生儿呼吸窘迫综合征的预防及诊治
http://www.100md.com 2009年6月25日 《中国保健》 2009年第18期
     新生儿呼吸窘迫综合征(respoiratory distress syndrome,RDS),又称新生儿肺透明膜病(HMD),是由于缺乏肺表面活性物质(pu-huonary surfactant,PS)及肺结构发育不成熟所致,多见早产儿,是新生儿死亡的主要原因之一,尤应引起临床儿科医生的注意。现将我院对其预防和诊治的认识与体会讨论如下:

    1 诊断

    1.1 临床表现:①生后4h内发病,体征在生后数分钟内即可出现,但常在数小时后才被发现,病情表现为进行性加重。②呼吸困难,呼吸增快≥60次/min。呼气呻吟,鼻扇,胸凹陷。③发绀,吸氧常不能缓解。④呼吸音正常,也可减弱,深吸气时背部可闻及细小水泡音。病情严重时可有血压、体温下降。呻吟减弱或消失,出现呼吸暂停或不规则呼吸,于是病情进一步恶化。

    1.2 实验室检查:①产前羊水及产后气管吸取物化验,进行肺成熟度检查:a.泡沫试验:标本0.5~1.0ml,加等量95%乙醇用力摇荡15s,静止15min后观察试管液面周围泡沫环的形成。若无泡沫或泡沫<1/3圈或不到1圈,表示PS不足,有可能患RDS。b.羊水卵磷脂(L/S)<2 ......

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