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编号:11908811
糖尿病合并尿路感染的临床分析
http://www.100md.com 2009年11月15日 《中国保健》 2009年第32期
     本组资料观察了50例糖尿病合并尿路感染患者,其特点为症状不明显,很易被忽视。感染菌非大肠杆菌多见,治疗时应选用有效抗生素。

    糖尿病合并尿路感染是临床上最常见的一种感染,并且女性多见,其临床特点可见如下。

    外阴搔痒外阴搔痒是糖尿病合并尿路感染的特异性表现,女性最多见,外阴搔痒症状有时比发热的症状提前出现,因此糖尿病病人,一旦出现了外阴搔痒,临床医生应注意病人尿中的改变,否则将出现高热以及尿路感染的一切症状,即尿频、尿急、尿痛、少尿等,甚至引起急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。关于外阴搔痒的机理现在还不十分明确。

    发热因糖尿病是一种代谢性疾病,也是一种慢性消耗性疾病,病程比较长,病人的体质比较差,很容易引起感冒,常出现发热,但如果合并了尿路感染,发热症状呈持续性的,不容易降温,体温可高达成39—40℃甚至40℃以上,一般比合并其它系统感染严重。

    临床上对于尿路感染的治疗,往往首选氨基甙类药物,即氨苄青霉素,庆大霉素,丁氨卡那霉素等抗生素,但对糖尿病合并尿路感染的治疗如首选氨基甙类药物,尤其是基层医院,这对病人受益甚少,有时甚至可以加重病情,因用氨基甙类药物对肾脏功能损害比较严重,因此在临床上应慎重使用。糖尿病合并尿路感染往往为非大肠杆菌,而多数为金黄色葡萄球菌、链球菌感染,因此临床医生在治疗时就应通过药物敏感试验,选择有效的抗生素治疗。控制感染,使病情得到控制。, 百拇医药(朱军,王淑荣,王新宇)