90例支气管哮喘的治疗分析
【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)02 - 33 -01
【摘要】目的 探讨支气管哮喘的有效治疗方法。方法 将90例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用含50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松的复方制剂舒利迭吸入,每次1吸,每日2次。对照组只采用吸入性糖皮质激素治疗。结果 观察组10d内症状明显缓解率95.6%,平均症状明显缓解时间为4d,中位数为2d。对照组10天内症状明显缓解率77.8%,平均症状明显缓解时间为9d,中位数为5d,观察组疗效显著优于对照组(P<0.01)。观察组用药后肺功能改善情况也明显优于对照组(P<0.05)。结论 舒利迭吸入是支气管哮喘的有效治疗方法。
【关键词】支气管哮喘;糖皮质激素;β2受体激动剂
支气管哮喘是由多种细胞及组分参与的慢性气道炎症性疾病,气道炎症学说已为多数学者所接受[1]。为了探讨该病的有效治疗方法,笔者将90例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各45例,分别采用舒利迭和单纯糖皮质激素进行了治疗比较,现报道如下。
, http://www.100md.com
1 资料与方法
1.1 一般资料90例支气管哮喘患者,男56例、女34例,年龄28～63岁。随机分为观察组和对照组各45例,两组在年龄、病情严重程度、气道高反应程度等方面皆无明显差异,具有可比性。
1.2 治疗方法观察组采用含有50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松的复方制剂舒利迭吸入,每次1吸,每日2 次。对照组只采用吸入性糖皮质激素治疗。
1.3 统计学处理采用SPSS11.0软件进行卡方检验。
2 结 果
2.1 治疗后症状明显缓解时间的比较观察组:1天症状明显缓解21例(46.7%),3d内症状明显缓解者共37例(82.2%),10d内症状明显缓解者共43例(95.6%),平均症状明显缓解时间为4d,中位数为2d。对照组:1天症状明显缓解者7例(15.6%),3天内症状明显缓解者共19例(42.2%),10天内症状明显缓解者共35例(77.8%),平均症状明显缓解时间为9d,中位数为5d。两组比较差异显著(P<0.01)。
, 百拇医药
2.2 肺功能改变的比较治疗后4周,观察组PEF改善率为40%,对照组PEF改善率为20%;观察组肺功能有效率为80%,对照组为51.1%,两组结果有显著性差异(P<0.05)。
3 讨 论
支气管哮喘是临床常见病。舒利迭是长效β2受体激动剂沙美特罗和糖皮质激素丙酸氟替卡松的复方干粉吸入剂。沙美特罗可以增加细胞浆中糖皮质激素的受体向细胞核内移位,从而使糖皮质激素的生物学功效放大,与此同时沙美特罗可以增加丙酸氟替卡松诱导的嗜酸细皮质激素可增加平滑肌细胞β2受体的数量, 而长效β2受体激动剂可使激素受体活化,从而对激素分子更为敏感。因此,沙美特罗联用氟替卡松既抗炎又能持续扩张支气管,有互补增效作用。笔者对观察组45例采用含有50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松的复方制剂舒利迭,对照组45例只采用吸入性糖皮质激素进行治疗。结果表明,观察组10d内症状明显缓解率95.6%,平均症状明显缓解时间为4d,中位数为2d。对照组10天内症状明显缓解率77.8%,平均症状明显缓解时间为9d,中位数为5d,观察组疗效显著优于对照组(P<0.01)。治疗后4周,观察组PEF改善率为40%,对照组PEF改善率为20%;观察组肺功能有效率为80%,对照组为51.1%,两组结果有显著性差异(P<0.05)。因此,舒利迭吸入是支气管哮喘的有效治疗方法。
【参考文献】
[1] 李素芬,龙苹.拮抗剂治疗儿童哮喘的研究进展.医学综述,2008,14(11):1713-1714., http://www.100md.com(崔春佳)
【摘要】目的 探讨支气管哮喘的有效治疗方法。方法 将90例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用含50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松的复方制剂舒利迭吸入,每次1吸,每日2次。对照组只采用吸入性糖皮质激素治疗。结果 观察组10d内症状明显缓解率95.6%,平均症状明显缓解时间为4d,中位数为2d。对照组10天内症状明显缓解率77.8%,平均症状明显缓解时间为9d,中位数为5d,观察组疗效显著优于对照组(P<0.01)。观察组用药后肺功能改善情况也明显优于对照组(P<0.05)。结论 舒利迭吸入是支气管哮喘的有效治疗方法。
【关键词】支气管哮喘;糖皮质激素;β2受体激动剂
支气管哮喘是由多种细胞及组分参与的慢性气道炎症性疾病,气道炎症学说已为多数学者所接受[1]。为了探讨该病的有效治疗方法,笔者将90例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各45例,分别采用舒利迭和单纯糖皮质激素进行了治疗比较,现报道如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料90例支气管哮喘患者,男56例、女34例,年龄28～63岁。随机分为观察组和对照组各45例,两组在年龄、病情严重程度、气道高反应程度等方面皆无明显差异,具有可比性。
1.2 治疗方法观察组采用含有50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松的复方制剂舒利迭吸入,每次1吸,每日2 次。对照组只采用吸入性糖皮质激素治疗。
1.3 统计学处理采用SPSS11.0软件进行卡方检验。
2 结 果
2.1 治疗后症状明显缓解时间的比较观察组:1天症状明显缓解21例(46.7%),3d内症状明显缓解者共37例(82.2%),10d内症状明显缓解者共43例(95.6%),平均症状明显缓解时间为4d,中位数为2d。对照组:1天症状明显缓解者7例(15.6%),3天内症状明显缓解者共19例(42.2%),10天内症状明显缓解者共35例(77.8%),平均症状明显缓解时间为9d,中位数为5d。两组比较差异显著(P<0.01)。
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2.2 肺功能改变的比较治疗后4周,观察组PEF改善率为40%,对照组PEF改善率为20%;观察组肺功能有效率为80%,对照组为51.1%,两组结果有显著性差异(P<0.05)。
3 讨 论
支气管哮喘是临床常见病。舒利迭是长效β2受体激动剂沙美特罗和糖皮质激素丙酸氟替卡松的复方干粉吸入剂。沙美特罗可以增加细胞浆中糖皮质激素的受体向细胞核内移位,从而使糖皮质激素的生物学功效放大,与此同时沙美特罗可以增加丙酸氟替卡松诱导的嗜酸细皮质激素可增加平滑肌细胞β2受体的数量, 而长效β2受体激动剂可使激素受体活化,从而对激素分子更为敏感。因此,沙美特罗联用氟替卡松既抗炎又能持续扩张支气管,有互补增效作用。笔者对观察组45例采用含有50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松的复方制剂舒利迭,对照组45例只采用吸入性糖皮质激素进行治疗。结果表明,观察组10d内症状明显缓解率95.6%,平均症状明显缓解时间为4d,中位数为2d。对照组10天内症状明显缓解率77.8%,平均症状明显缓解时间为9d,中位数为5d,观察组疗效显著优于对照组(P<0.01)。治疗后4周,观察组PEF改善率为40%,对照组PEF改善率为20%;观察组肺功能有效率为80%,对照组为51.1%,两组结果有显著性差异(P<0.05)。因此,舒利迭吸入是支气管哮喘的有效治疗方法。
【参考文献】
[1] 李素芬,龙苹.拮抗剂治疗儿童哮喘的研究进展.医学综述,2008,14(11):1713-1714., http://www.100md.com(崔春佳)