【关键词】慢性乙型肝炎;肝硬化;遗传易感性

    肝硬化是一种常见的慢性肝病,乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)是引起肝硬化的主要原因之一。全球大约有3.5亿HBV携带者,而中国HBV携带者约占全球的1/3,其中约有20%～30%发展成肝硬化[1],且2%～5%的肝硬化患者会发展成肝癌[2],这对人们的生命构成了严重的威胁。本文对乙肝后肝硬化遗传易感性的研究现状进行分析,并就研究前景予以展望。

    1 肝炎后肝硬化的发病机制

    病毒持续存在引起的肝细胞广泛变性和坏死,以及各种细胞因子作用于肝内星状细胞,引起肝内纤维组织弥漫性增生是肝硬化形成的主要机制。人体的免疫功能在清除病毒和抑制肝纤维化形成过程中起着重要作用。

    1.1HBV的清除清除HBV主要依赖细胞免疫,特别是细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic T lymphocyte,CTL),CTL通过清除HBV感染的细胞和分泌细胞因子来清除HBV ......