心肌梗死属冠心病的严重类型,是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血剧烈减少或中断,以致心肌发生持久而剧烈的胸骨后疼痛,血清心肌酶增高,以及心电图特征性改变,常发生心律失常,心力衰竭或休克。右室梗死属心肌梗死的一种较特殊类型,发生率较低,且临床表现处理亦有特殊性,我科在2008年度收治两例,同时合并有右室心肌梗死病人,现报告如下。

    1 病例资料

    例1,黎××,男性,72岁,职业:公务员,因突发上腹部不适,恶心及呕吐二小时入院,既往有脑出血病史,无消化性溃疡,及胸闷,胸痛史,无肝病史,无抽烟史,入院查神志清晰,精神差,血压0mm/Hg,口唇发绀,双肺呼吸音清晰,无干湿性啰音,心率50次/分,律齐,心音微弱、四肢末梢厥冷 ......