盐酸帕洛诺司琼联合地塞米松预防化疗所致呕吐的临床观察
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【摘要】目的:观察盐酸帕洛诺司琼联合地塞米松预防呕吐的效果。方法:肿瘤化疗患者随机分为2组,观察组和对照组.观察组静脉注射帕洛诺司琼联合地塞米松;对照组昂丹司琼联合地塞米松静脉注射。结果:针对急性期呕吐(2-24hr)、延迟性呕吐(24-120hr)、0-120hr呕吐,中度呕吐化疗病人完全缓解率观察组和对照组分别为81%、74%、69%,69%、55%、56%。重度呕吐化疗病人完全缓解率观察组和对照组分别为59%、54%、46%,69%、37%、34%。结论:帕洛诺司琼联合地塞米松可有效预防初次和重复用中度或重度致吐化疗的患者的急性、延迟性、化疗后120hr(5天)恶心、呕吐。
【关键词】帕洛诺司琼 ;地塞米松;疗效
化疗引起的恶心呕吐能显著影响患者的生活质量,导致患者对进一步的化疗产生较差的依从性。另外,恶心呕吐能引起代谢失调,智力和机体功能的减退,营养物的耗竭,甚至导致可能有用的或有效的抗肿瘤治疗终止。我们利用盐酸帕洛诺司琼联合地塞米松预防化疗引起的恶心、呕吐,现将结果报告如下:
1 资料与方法:
1.1 临床资料:本文194例系我院住院的肿瘤病人,均应用致吐抗肿瘤化疗药物治疗。发生中度及重度致吐反应的病例数如表:
1.2方法:,观察组和对照组.观察组于化疗前约30分钟,静脉注射帕洛诺司琼0.25mg,注射时间为30秒以上和地塞米松10 mg 静脉注射;对照组化疗前15 min静脉注射盐酸昂丹司琼8 mg和地塞米松10 mg静脉注射。
2 结果
3 结论
帕洛诺司琼是一种在药理学上表现独特的5-HT3受体拮抗剂。与其它5-HT3受体拮抗剂(如恩丹西酮、格拉司琼、多拉司琼)相比较,它比5-HT3受体的亲和力要高出100倍。它的半衰期约40个小时。糖皮质激素用于预防化疗药物引起的恶心、呕吐时有很高的治疗指数,是最常用的止吐药之一。单剂量应用适合于接受低致吐风险药物化疗者,与5-HT3受体阻断剂联用对接受高、中致吐风险化疗者的急性呕吐具有独特疗效。地塞米松预防迟发性的疗效也已获得了临床研究证实。研究表明,我们科室采用的帕洛诺司琼(商品名:止若)联合地塞米松可有效预防初次和重复用中度或重度致吐化疗的患者的急性、延迟性、化疗后120hr(5天)恶心、呕吐。但是无充分证据表明帕洛诺司琼预防急性期的恶心呕吐比对照组有临床优越性。
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