【中图分类号】R737.31【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)05 - 22 - 02

    【摘要】卵巢肿瘤类型众多,形态多样,同一肿瘤内可出现不同的结构,不同类型的肿瘤内也可见到类似的结构,使诊断的难度增加,为此将出现同一结构的肿瘤归纳在一起,如乳头状结构,腺管状结构,索状、带状和小梁状结构、岛状结构及滤泡状结构。掌握它们各自的形态结构特点,便于我们在日常工作中鉴别诊断。

    【关键词】卵巢肿瘤;形态特点

    卵巢肿瘤在女性生殖系统中较为常见,由于卵巢是性生殖器官的一部分,同时又是内分泌腺,而且卵巢的胚胎发生又较复杂,反映到相应的肿瘤中,就造成卵巢肿瘤众多的类型,由于不同类型卵巢肿瘤内所见到的结构有重叠、交错,本文根据卵巢原发性肿瘤中出现的各类基本形态结构结合文献进行讨论。

    1乳头状结构

    乳头状结构是卵巢肿瘤中常见结构,尤其在表面上皮间质肿瘤内更为多见,表现为息肉样、绒毛状、丝状和微乳头状,息肉样乳头含圆形间质核心,由纤维组织或明显水肿的结缔组织组成;绒毛状结构的中心含有细而直的纤维血管核心,上皮细胞覆盖其表面;有的乳头纤细呈丝状,还可见实质性的微乳头结构。

    1.1浆液性表面上皮间质肿瘤乳头状结构在浆液性肿瘤内最多见,良性和交界性浆液性肿瘤的乳头可呈息肉样,伴致密纤维组织或由水肿的结缔组织组成核心,交界性肿瘤中常可见分支的乳头,细胞丰富间质少,出芽状生长,也可见丝状生长的微乳头及从乳头上脱落游离的上皮细胞簇,交界性浆液性肿瘤中所见的多种乳头状结构,都可见于乳头状癌,但浆液性癌的乳头状结构比较复杂和紊乱,富于细胞,伴细胞不典型性和损毁性间质浸润,常有炎性反应和促纤维增生反应 ......