【中图分类号】R738.1【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)07 - 38 - 03

    【摘要】目的 探讨骨巨细胞瘤影像诊断及复发后的形象学表现和影响因素。方法 搜集骨巨细胞瘤病例35例,其中男16例,女19例,年龄17～40岁,复发平均时间间隔20个月(范围3个月～13年)。回顾性分析所有局部复发病例的临床资料集影像学检查(包括X线平片、CT及MRI)、病灶解剖部位、第一次手术方法等相关影响因素。所有病例拍X线正侧位片及CT检查,17例行MRI检查。结果 骨巨细胞瘤术后复发的影像学表现主要有移植骨吸收,病灶填充骨水泥周围溶骨水泥破坏及周围软组织肿块。X线、CT及MRI等影像学检查能先于临床症状并检出复发,CT及MRI增强检查克鉴别肿瘤复发和手术疤痕。骨巨细胞瘤术后复发率与手术方法、病灶部位有一定关系,与肿瘤的病理分型关系密切。结论 结合X线片、CT、MRI等影像检查可对骨巨细胞瘤复发及早做出诊断:影像学检查对骨巨细胞瘤检出、术后随访中有重要作用。

    【关键词】骨肿瘤;肿瘤复发;影像检查;磁共振成像

    骨巨细胞瘤是较常见的骨肿瘤,其病理学表现虽为良性,但骨巨细胞瘤生长具有侵袭性并有术后复发及肺转移等特点,临床上忽略了这种特点而低估了其局部侵袭及复发能力,影像学监测可以及早发现病灶、检查复发。本文对搜集78例骨巨细胞瘤中有完整资料的35例术后复发并以病理证实的X线片、CT和MRI等影像学及临床资料进行回顾性分析,目的在于提高对骨巨细胞瘤的重视,及其术后复发影像学特征的认识并探讨其复发的影响因素 ......