【中图分类号】R278 【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)09 - 103 - 02

    1 概 述

    肠痈,指发生于肠道的痈肿。“痈疽之发肠部者”。出《素问•厥论》。以腹痛为主症,痛在天枢穴附近为大肠痈,痛在关元穴附近为小肠痈,绕脐而痛者为盘肠痈。肠痈可包括现代医学的急慢性阑尾炎、阑尾周围脓肿等。是外科急腹症常见的一种疾病。本病的发生是与阑尾解剖特点、阑尾腔梗阻和细菌感染有关。临床以转移性右下腹疼痛,固定压痛,肌紧张,反跳痛为特征。

    2 病因病机

    本病多由饮食不洁,寒温不适,进食厚味、恣食生冷和暴饮暴食等因,以致脾胃受损,胃肠传化功能不利,气机壅塞而成;忧思抑郁,导致肠道功能失调,传化不利糟粕停滞,化湿生热,湿热与肠腑气血壅遏;或因饱食后急暴奔走,或跌仆损伤,导致肠腑血络损伤,瘀血凝滞,肠腑化热,瘀热互结,导致血败肉腐而成痈脓;或妇人产后,体虚血停肠胃瘀而化热。在其病程的演变过程中,始终存在着正邪相争,决定着热毒的局限与扩展、吸收与蔓延。故气滞血瘀是肠痈的病理基础,瘀滞化为热毒是其主要的病理环节,热邪轻重与正气盛衰是其病理变化的关键 ......