当前位置: 首页 > 期刊 > 《家庭中医药》 > 2003年第7期
编号:11086219
明知幼科难 偏为“小方脉”
http://www.100md.com 2003年7月1日 《家庭中医药》 2003年第7期
     儿科在古代称为“幼科”、“小方脉”,古人云“宁治十男子,莫治一妇人;宁治十妇人,莫治一小儿”。可见儿科之难。

    儿科专家温振英教授是全国第三批名老中医之一,在北京中医医院工作已40多年。她1953年毕业于湖南湘雅医学院,先后在沈阳中国医科大学、北京医学院任教和从事临床工作。1959年响应号召参加北京第一届西医离职学习中医的学习班,系统学习了中医理论知识,1961年来到北京中医研究所和北京中医医院工作,历任教研室、临床儿科室主任,曾是全国中西医结合儿科学会委员,现任《实用儿科临床》杂志编委,《中医杂志》特邀编审,全国优生优育委员会理事及儿童营养研究会专家委员。

    温振英教授亲自主持并参加的儿科临床和基础理论的中医课题获部、市、局级科学进步奖10余次,公开发表论文50余篇,参加编写和主编的著作10余本。60年代开始小儿舌诊研究,进行了数千例健康儿童的舌象调查,70年代开始气血、脾胃的实验研究并逐步发展为现在的中医小儿体质研究。她早在60年代初就在北京中医医院开办具有中医特色的儿科病房,收治传染病、危重疑难杂证等,以中药治疗为主,这在全国是首创。
, http://www.100md.com
    温振英教授治病遵从中医的“天、地、人”一体的整体观念,突出中医阴阳、气血和辨证论治的理论,强调四诊合参。她擅长治疗中医所说的温病,特别是呼吸道和肠道病毒性疾病,如反复。乎吸道感染,脾胃病禾口与之相关的消化、代谢、营养及免疫性疾病。

    30年前曾有一位2岁小女孩,体质很弱,反复感冒,每次都要吃许多消炎药,后来医生发现患儿的白细胞下降了,只有2000多个单位,西医怀疑这小孩可能患上了白血病,家长很是着急,抱着孩子找到了温振英大夫,温大夫仔细寻问了病情,认定患儿是因过多地服用了消炎药,杀伤了自身的白细胞,导致免疫力下降,她嘱咐家长停服消炎药,采用中药疗法,养阴益气,健脾补肾,经过2个多月的治疗,孩子的白细胞恢复到了正常水平,又经过一段时间调理,孩子体质增强了,也不爱感冒了,家长十分感激温大夫。30年后,孩子的母亲患上了一种怪病,浑身酸痛乏力,西医确诊为风湿性多肌痛,是一种免疫性疾病,西医也没有太好的方法治疗。这位母亲又来求助中医,先后看了几位大夫,均采用活血祛风止痛的方法,浑身酸痛都没能缓解,吃中药后反而自觉“上火”,口舌生疮,这时这位母亲想起了温大夫,温大夫了解了她的情况以后,从中医整体出发,辨证她为脾肾两虚,气血失调,从补脾肾调气血入手,经过3个月的治疗,疼痛缓解了,乏力消失了,这家人又恢复了往日的欢乐,全家人从此都与温大夫成了好朋友,他们逢人就讲,温大夫治好了我们两代人的难治之病,她的医术真是高超。
, 百拇医药
    时代在发展,疾病的种类也在不断地变化。六七十年代,物质缺乏,营养不良的患儿较多,进入九十年代后,经济高速发展,孩子们的饮食多种多样,且常常吃得过量,消化不良的患儿逐渐增多。曾有一4岁男孩,体型胖,体重22.5千克,平时爱吃肉,但体检时却发现贫血,其母抱着孩子跑来找温大夫看病,温大夫认为这个小孩的情况很具有代表性,她说贫血的原因和类型很多,这个患儿属于造血所需要的营养物质缺乏,这些物质不止一种,有蛋白类、维生素类、矿物质,还有各种消化酶和转化酶,哪一种缺乏,都会影响造血功能而导致贫血。这个患儿爱吃肉体胖但却贫血,说明患儿饮食不均衡,脾胃吸收运化功能失调造成了某些物质过剩,堆积体内就形成了肥胖,一些必要的造血物质因患儿挑食而缺乏,就会导致贫血。要知道肥胖并不代表健康,也不是营养过剩,而是营养不均衡,是脾胃吸收和消化功能不健的结果。现在如果采取缺什么补什么的治法,无论用中药或西药,都难以达到理想疗效,而应采取健脾益气的方法,使脾胃功能强健,这样才能均衡地消化和吸收营养物质,从根本上改善贫血。温大夫还建议家长要纠正孩子偏食挑食的毛病,注意均衡饮食,三餐都要有蛋白质、碳水化合物和纤维素、维生素等,概括起来讲,患儿的饮食合理的比例是1:1:1,即每顿饭都是由1份肉、1份莱、1份饭组成,可视患儿食量的大小而调整,但必须保证三种成分的量要相同。患儿的家长接受了温大夫的治疗,并采纳温大夫的建议,调整患儿的饮食,不久,孩子的情况就有了改善,体重降到了20千克,血色素也不低了,孩子变得健康而又结实。
, http://www.100md.com
    温大夫治病的一大特点是十分注重改善患儿的体质。她常说治病不光是使患儿症状消失了,就算好了,还要增强患儿体质,让他少生病或不生病。患儿发烧、咳嗽了,我们开些退热止咳的中药,只要对症,往往都能使烧退了,咳停了,但要进一步分析患儿为什么会发烧咳嗽,若是感染的原因,就要嘱咐家长今后要避免感染,若是患儿体质较弱,就应该用中药增强体质提高免疫力。这也就是中医常说的“不治已病,治未病”。她形象地比喻小儿生机勃勃,就如同自然界中的小树一样,小树要长得枝繁叶茂,就须常常培土浇水,让树根扎得牢固,小儿的脾胃就如同小树的树根一样,脾胃功能必须强健,所谓“四季脾旺,不受邪”,小儿才能健康地成长。根据这一指导思想,她亲自配方研制了扶正、健脾系列制剂,临床应用20多年,对改善小儿体质,效果显著,深受国内外患者的欢迎。

    今天,年愈七旬的温振英教授仍然工作在临床一线,为了祖国下一代的健康,孜孜不倦地努力着。

    (编辑 李国坤), 百拇医药(王 骜)