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糖尿病孕妇的饮食注意
http://www.100md.com 2005年11月1日 《家庭中医药》 2005年第11期
     孕妇的糖尿病有两种情况:一是妊娠糖尿病,即妊娠期才出现或首次被发现的糖尿病或糖耐量异常。二是妊娠合并糖尿病,即在原有糖尿病基础上合并妊娠,或妊娠前为隐性糖尿病,妊娠后发展为显性糖尿病。临床上多以第一种情况为主。

    妊娠期间若患糖尿病,就会使得妊娠情况变得复杂起来,对母儿均有较大危害,故属于高危妊娠问题之一,时此,必须重视积极防治。

    糖尿病孕妇的防治目的在于控制高血糖及其危害。治疗措施除适宜应用胰岛素降糖外,饮食控制亦为基础治疗,这关乎到血糖的稳定及胰岛素的疗效。因此,应使每个糖尿病孕妇都能明白饮食控制的重要性,并十分讲究科学、合理的饮食方案。一方面获得妊娠所需的全面均衡的营养,另一方面所提供的饮食不会使血糖增高。具体的注意事项如下:

    1、营养结构均衡:供给必需的热量物质,以碳水化合物为主,脂肪则应适当限制。一般每日主食(米、面)约250~300克左右,蛋白质约75~100克左右,脂肪以豆油、玉米油、菜油、麻油为主,少食动物油脂,尤其是猪油、牛羊油等,而鱼油可不必过分限制。

    2、食物调配合理:除主食外,副食的搭配也应有所讲究。可适当吃些不加糖的牛奶、豆制品、鸡蛋以及含优质蛋白的瘦肉、排骨、鱼、虾等。更需增加含纤维素丰富的绿叶蔬菜,如芹菜、韭菜、菠菜、菜花以及洋葱、苦瓜、南瓜等。至于薯类,如马铃薯、番薯等亦应适当吃些,以使每日饮食中纤维素含量不少于40克。

    3、水果不必限制:除少数含糖分过高的水果要加以限制外,绝大多数水果无需加以限制。如苹果、桃、杏、柑橘、猕猴桃等所含糖分较少,但含有丰富的维生素、纤维素及微量元素。在2次正餐中间或睡前吃一些水果,对糖尿病孕妇是有益无害的。

    4、三餐合理分配:孕妇的营养摄入不仅为满足自身需要,还要供给胎儿生长发育所需,因此,饮食控制不可过度,更不必节食。每日可按1/5、2/5、3/5比例安排好一日三餐,做到规律进食,荤素搭配和粗细兼有,不挑食和不偏食。

    5、注意饮食禁忌:首先要忌各种糖果、甜糕点、饼干、冰淇淋等高糖食品,少喝含糖饮料。其次要使饮食清谈,少放盐,每日摄入食盐控制在8~10克以下。再次要不饮酒,避免暴饮暴食和含脂肪、胆固醇多的饮食。

    6、适当调整饮食方案:糖尿病孕妇的饮食方案并非一成不变。应当根据个体实际情况,制定相应的饮食结构和营养供给方案。当情况发生变化时,要注意随之进行调整。例如较为肥胖的孕妇,其饮食总热量的供应标准要订得低一些。反之,体形消瘦的孕妇则要订得高一些。又如经过胰岛素治疗有效,血糖恢复正常后,也可根据实际情况提高热量的供应标准,以满足母儿需要。但若胰岛素疗效差,则应检查是否受到饮食不合理的影响,对饮食方案进行调整,以便更好配合治疗,减少并发症。, 百拇医药(魏开敏)