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宝宝拒绝脑瘫
http://www.100md.com 2008年7月1日 《母子健康》 2008年第7期
     假如你的宝宝出生后没有马上哭,或是宝宝早产、体重低,作为妈妈就要对脑瘫要有所了解,才能避免宝宝患上这种病。

    脑瘫有点像缺钙

    脑瘫是小儿出生前到生后一个月,由各种原因引起的非进行性脑损伤,早产是其中原因之一。

    患儿主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,如双手精细运动差,双下肢呈剪刀样,四肢肌张力均增高,不能翻身,不会独坐,不能爬行等。常常伴有智力低下、癫痫及行为异常。由于小儿脑瘫诊断比较复杂,往往容易被误诊为佝偻病,俗称“缺钙”。

    很多家长往往重视孩子的身高、体重等一般性的身体检查,而忽略对神经系统的检查。现代医学研究表明,大脑和神经系统主要在6岁前发育,新生儿大脑重量一般在350克~400克,6个月时就达800克,2岁时达1000克,7~8岁时接近成人脑重量达1 500克。大脑在发育成熟之前有相当大的可塑性。如果存在问题,越早干预,大脑的潜能发挥就越大。康复治疗通过控制患儿的异常姿势和动作,诱发和建立正常的运动模式,预防患儿因肌张力高而引起的关节挛缩和变形,提高患儿的生存质量等诸多方面来达到治疗目的。
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    小儿脑瘫发生的4个原因

    引起脑瘫的原因很多,但以下几种是较为主要的原因。

    1 先天性异常

    包括各种原因引起的脑发育异常,在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与先天性异常有关;在非四肢性瘫的脑瘫病人中,35%是先天性发育不良所致。

    2 出生异常

    早产、难产或出生体重过小(2000克以下)。出生时脐带绕颈、羊水早破、羊水污染等。

    3 脑缺血缺氧

    在脑瘫患者中,20%是由窒息及产伤所引起。

    4 黄疸致胆红素脑病
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    为脑瘫的一个原因,但目前黄疸引起脑瘫的比例在下降。

    脑瘫的10个信号

    早发现、早诊断是早期干预小儿脑损伤和中枢性运动障碍的关键。如果及时抓住了脑发育的关键期,并给予早期干预及综合康复治疗,常常能收到事半功倍的疗效。妈妈如何发现宝宝的异常呢?按照下面的测试,你就能轻松了解。

    1 喂养困难,吸吮及吞咽不协调,护理困难,频繁吐沫,以及持续体重不增。

    2 2~3个月仍然无法注视或注视时间短,眼神飘移,不能微笑;不能发出“咿呀”愉快的声音。

    3 3个月不会抬头或抬头过高,有些宝宝在此时抬头达90度甚至更高,身体也伴随一起向后仰,多在哭闹时出现。

    4 4个月不会笑;两手仍紧紧握拳不会松开,手不能打开,并且不能在胸前相触。
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    5 5个月两腿再交叉为异常,双下肢僵硬:除了僵硬之外还伴有不易屈伸,交替蹬动少,换尿布时双腿不易分开。

    6 5~6个月不会抓物,不会翻身;扶站在床上双腿过分伸直,甚至脚尖着床。

    7 8个月不会独坐。

    8 10个月不会爬。

    9 1岁半不会走。

    10 过度激惹。持续哭叫,入睡困难。

    如果宝宝有以上信号并超过3项,应马上带宝宝去医院检查,医生会进行进一步的神经科和影像学检查。必要时会安排早期康复治疗,尽可能保证宝宝能够健康成长。

    脑瘫预防法

    孕妈妈的健康及营养状况与胎儿的生长发育关系密切,这就需要积极开展早期产前检查、胎儿预测,防止胎儿发生先天性疾病。

    孕妈妈应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒;不要滥用麻醉剂、镇静剂等药物;避免流感、风疹等病毒感染及接触猫、狗;避免放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查。

    新生儿的护理。比如窒息的情况,如果在孕晚期及时进行B超和胎心监护,即能够及时发现问题,做一些适当的处理。, http://www.100md.com(施 宇)