宝宝听力及时诊断
宝宝听力不好，就会妨碍语言发展，甚至导致不良后果。关注宝宝听力的责任自然就落在了爸爸妈妈身上，但小宝宝对声音的反应并不明显，到底如何评估才能正确判断?
宝宝听力有问题!这种打击对爸爸妈妈太大。要避免这种不幸的发生，最重要的是必须尽早发现，并和医生、听语训练师密切合作，3岁以前均为最佳治疗时期。这就需要爸爸妈妈负担起随时监控宝宝听力发育的责任。
小测试：你家宝宝是否听力高危?
1、亲属中是否有人患先天性听力障碍7
A：是
B：否
2、妈妈怀孕最初3个月有否感染过流感、风疹、巨细胞病毒或其他病毒性的疾病?
A：是
, 百拇医药
B：否
3?宝宝是否早产或出生时体重小于1500kg?
A：是
B：否
4、新生宝宝是否因皮肤黄疸等原因而换血?
A：是
B：否
5、宝宝有无缺氧现象而需用氧气或使用呼吸器?
A：是
B：否
6、宝宝是否曾患腮腺炎、细菌性脑膜炎或其他病毒感染而发高烧?
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A：是
B：否
7、宝宝是否存在头颈部或颜面器官的先天畸形(包括眼、耳、脸颊及下巴等)?
A：是
B：否
8、宝宝是否患过中耳炎或使用耳毒性药物如链霉素、庆大霉素等?
A：是
B：否
●危险度8：A选项出现7次以上，妈妈需立即带宝宝去医院详细检查。
●危险度5：A选项出现4～6次，建议妈妈给宝宝做个专业听力测试。
, 百拇医药
●危险度2：A选项1～3次，妈妈在日常生活中多多注意宝宝对声音的反应。
了解宝宝听力障碍
无论先天遗传还是后天影响，只有听觉系统部位病变才可能造成宝宝听力障碍，主要可分为：
传音性听力障碍——外耳、耳膜、中耳或听小骨的病变，可用手术或药物治疗来恢复或改善。
感觉神经性听力障碍——内耳毛细胞或听神经的病变，目前尚无有效治疗办法，但只要爸爸妈妈平时多多注意，至少有50%可以避免。
补偿听力有“三早”
虽然大部分重度先天性听力障碍属于无法用手术或药物治疗的感觉神经性听力障碍，但几乎每个听障宝宝都或多或少保有部分听力，如果能及时借由助听器或人工耳蜗(电子耳)的帮助，再加以听力语言训练，宝宝仍然可以学会或部分学会说话。妈妈应该本着“早发现、早诊断、早干预”的原则进行，在宝宝出生后主动做听力筛查。
, 百拇医药
3月宝宝听力评估
3月小宝宝的听力评估主要是应用不附加强化条件的“被动性行为观察测听”，即观察宝宝面对声音刺激的反射性行为反应。
障碍宝宝听力反应
●听到突然并且巨大的声响时如关门声、鞭炮声等，没有受惊、乱动、哭或其他反应；
●在妈妈的引导下仍不能自如地模仿周围一些简单声音；
●宝宝浅睡时几乎不会被噪音吵醒；
不会把头转向发出声音的地方。
正常宝宝听力反应
●浅睡时会被大的讲话声或噪音干扰而扭动身体；
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●在声音吵杂的地方很难或无法入睡；
●在喂奶时会因突发的声响而停止吸奶；
●认得妈妈的声音，尤其在哭闹时听到妈妈的声音会安静下来。
家庭小测试
1、宝宝坐于妈妈腿上，引逗宝宝注意力；
2、爸爸藏在宝宝背后等视线看不到的地方，于距离宝宝耳朵约1米处发出声响，可用不同发声物体，如玩具声，或以口发出“SS”声作为声信号；
3、先一侧，后另一侧，观察宝宝有无转头寻找声源的定位反应。
6月宝宝听力评估
随着宝宝渐渐长大，对声音的定位能力逐渐发育成熟。往往在6个月后就能看到宝宝做出清晰的定位运动，“声定位测试”是评估此时宝宝听力的一种很有价值的方法。
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障碍宝宝听力反应
●当被问起时，不能指出熟悉的人或东西，如妈妈的位置和常用的奶瓶等；
●从来都没有咿咿呀呀地发音，或曾经有但后来消失了；
●对一些简单的语言及动作完全没有反应，如“拍拍手”等。
正常宝宝听力反应
●会注意或寻找声音的来源，当妈妈叫宝宝的名字时，会把眼睛转向妈妈；
●当妈妈对宝宝说话时，会主动发出声音来反应；
●喜欢玩会发出声音的玩具，会转动眼睛去寻找玩具发出的声音。
家庭小测试
, 百拇医药
1、宝宝坐在妈妈腿上，面对两个扬声器(如小型音箱)之间，距扬声器约80厘米；
2、爸爸在扬声器上放置发光或活动的玩具，并确定宝宝可以清楚看到；
3、开始时，爸爸同时给予宝宝声与光两种刺激，在宝宝连续几次做出反应后，改为先给光刺激，而延迟至宝宝对光刺激产生反应后，再相反先给扬声器声刺激，反复几次以观察宝宝对声音的反应情况。
9月宝宝听力评估
宝宝9个月后就会逐渐开始尝试理解爸爸妈妈的语言并模枋发音，对一些提问会用表情或动作来应答，如“再见”、“谢谢”及自己的名字等。“操作性条件测试”是此时评估宝宝听力的一个简单有效的选择。
障碍宝宝听力反应
●无法或很难学习模仿并使用单字来形容家人或物，如爸、妈、饼、猫等；
, 百拇医药
●没有像同龄宝宝那样尝试发音学说话；
●对正常音量的电视节目没有反应；
●在理解力和利用语言沟通能力上没有持续进步。
正常宝宝听力反应
●轻轻地叫宝宝的名字，宝宝会准确地转向发出声音的地方；
●能够理解一些常用的简单词句如不可以、再见、自己的名字，并且做出反应；
●能区别高兴或生气的声音，并作出不同的反应；
●会发出各种不同的有趣声音并自得其乐。
家庭小测试
1、爸爸为宝宝准备一个玩具压箱，而妈妈和宝宝起坐于箱前；
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2、当声信号发出1～2秒时，压箱上的信号灯亮，此时教宝宝按压箱内照明开关，宝宝即可通过观看窗口看到箱内的活动玩具景象；
3、经过2～4次训练后，改为只给声，而箱上信号灯不亮，观察宝宝是否会为了观察箱内景物而主动按照明开关，反复连续进行，并逐步降低声信号强度，了解宝宝的听觉能力。
小贴士：胎教方法要适当
许多准妈妈在进行胎教时，直接把录音机、收音机放在肚皮上，让宝宝听音乐，这是不正确的!如果让宝宝听了音频高达4000赫兹～5000赫兹的胎教音乐磁带，乐声就变成了噪声，对宝宝的听力是一种毁灭性打击!
因此，在进行音乐胎教时，传声器最好离肚皮两厘米左右，音频应保持在2000赫兹以下，音强不要超过85分贝。, 百拇医药(刘海军)
宝宝听力有问题!这种打击对爸爸妈妈太大。要避免这种不幸的发生，最重要的是必须尽早发现，并和医生、听语训练师密切合作，3岁以前均为最佳治疗时期。这就需要爸爸妈妈负担起随时监控宝宝听力发育的责任。
小测试：你家宝宝是否听力高危?
1、亲属中是否有人患先天性听力障碍7
A：是
B：否
2、妈妈怀孕最初3个月有否感染过流感、风疹、巨细胞病毒或其他病毒性的疾病?
A：是
, 百拇医药
B：否
3?宝宝是否早产或出生时体重小于1500kg?
A：是
B：否
4、新生宝宝是否因皮肤黄疸等原因而换血?
A：是
B：否
5、宝宝有无缺氧现象而需用氧气或使用呼吸器?
A：是
B：否
6、宝宝是否曾患腮腺炎、细菌性脑膜炎或其他病毒感染而发高烧?
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A：是
B：否
7、宝宝是否存在头颈部或颜面器官的先天畸形(包括眼、耳、脸颊及下巴等)?
A：是
B：否
8、宝宝是否患过中耳炎或使用耳毒性药物如链霉素、庆大霉素等?
A：是
B：否
●危险度8：A选项出现7次以上，妈妈需立即带宝宝去医院详细检查。
●危险度5：A选项出现4～6次，建议妈妈给宝宝做个专业听力测试。
, 百拇医药
●危险度2：A选项1～3次，妈妈在日常生活中多多注意宝宝对声音的反应。
了解宝宝听力障碍
无论先天遗传还是后天影响，只有听觉系统部位病变才可能造成宝宝听力障碍，主要可分为：
传音性听力障碍——外耳、耳膜、中耳或听小骨的病变，可用手术或药物治疗来恢复或改善。
感觉神经性听力障碍——内耳毛细胞或听神经的病变，目前尚无有效治疗办法，但只要爸爸妈妈平时多多注意，至少有50%可以避免。
补偿听力有“三早”
虽然大部分重度先天性听力障碍属于无法用手术或药物治疗的感觉神经性听力障碍，但几乎每个听障宝宝都或多或少保有部分听力，如果能及时借由助听器或人工耳蜗(电子耳)的帮助，再加以听力语言训练，宝宝仍然可以学会或部分学会说话。妈妈应该本着“早发现、早诊断、早干预”的原则进行，在宝宝出生后主动做听力筛查。
, 百拇医药
3月宝宝听力评估
3月小宝宝的听力评估主要是应用不附加强化条件的“被动性行为观察测听”，即观察宝宝面对声音刺激的反射性行为反应。
障碍宝宝听力反应
●听到突然并且巨大的声响时如关门声、鞭炮声等，没有受惊、乱动、哭或其他反应；
●在妈妈的引导下仍不能自如地模仿周围一些简单声音；
●宝宝浅睡时几乎不会被噪音吵醒；
不会把头转向发出声音的地方。
正常宝宝听力反应
●浅睡时会被大的讲话声或噪音干扰而扭动身体；
, http://www.100md.com
●在声音吵杂的地方很难或无法入睡；
●在喂奶时会因突发的声响而停止吸奶；
●认得妈妈的声音，尤其在哭闹时听到妈妈的声音会安静下来。
家庭小测试
1、宝宝坐于妈妈腿上，引逗宝宝注意力；
2、爸爸藏在宝宝背后等视线看不到的地方，于距离宝宝耳朵约1米处发出声响，可用不同发声物体，如玩具声，或以口发出“SS”声作为声信号；
3、先一侧，后另一侧，观察宝宝有无转头寻找声源的定位反应。
6月宝宝听力评估
随着宝宝渐渐长大，对声音的定位能力逐渐发育成熟。往往在6个月后就能看到宝宝做出清晰的定位运动，“声定位测试”是评估此时宝宝听力的一种很有价值的方法。
, http://www.100md.com
障碍宝宝听力反应
●当被问起时，不能指出熟悉的人或东西，如妈妈的位置和常用的奶瓶等；
●从来都没有咿咿呀呀地发音，或曾经有但后来消失了；
●对一些简单的语言及动作完全没有反应，如“拍拍手”等。
正常宝宝听力反应
●会注意或寻找声音的来源，当妈妈叫宝宝的名字时，会把眼睛转向妈妈；
●当妈妈对宝宝说话时，会主动发出声音来反应；
●喜欢玩会发出声音的玩具，会转动眼睛去寻找玩具发出的声音。
家庭小测试
, 百拇医药
1、宝宝坐在妈妈腿上，面对两个扬声器(如小型音箱)之间，距扬声器约80厘米；
2、爸爸在扬声器上放置发光或活动的玩具，并确定宝宝可以清楚看到；
3、开始时，爸爸同时给予宝宝声与光两种刺激，在宝宝连续几次做出反应后，改为先给光刺激，而延迟至宝宝对光刺激产生反应后，再相反先给扬声器声刺激，反复几次以观察宝宝对声音的反应情况。
9月宝宝听力评估
宝宝9个月后就会逐渐开始尝试理解爸爸妈妈的语言并模枋发音，对一些提问会用表情或动作来应答，如“再见”、“谢谢”及自己的名字等。“操作性条件测试”是此时评估宝宝听力的一个简单有效的选择。
障碍宝宝听力反应
●无法或很难学习模仿并使用单字来形容家人或物，如爸、妈、饼、猫等；
, 百拇医药
●没有像同龄宝宝那样尝试发音学说话；
●对正常音量的电视节目没有反应；
●在理解力和利用语言沟通能力上没有持续进步。
正常宝宝听力反应
●轻轻地叫宝宝的名字，宝宝会准确地转向发出声音的地方；
●能够理解一些常用的简单词句如不可以、再见、自己的名字，并且做出反应；
●能区别高兴或生气的声音，并作出不同的反应；
●会发出各种不同的有趣声音并自得其乐。
家庭小测试
1、爸爸为宝宝准备一个玩具压箱，而妈妈和宝宝起坐于箱前；
, http://www.100md.com
2、当声信号发出1～2秒时，压箱上的信号灯亮，此时教宝宝按压箱内照明开关，宝宝即可通过观看窗口看到箱内的活动玩具景象；
3、经过2～4次训练后，改为只给声，而箱上信号灯不亮，观察宝宝是否会为了观察箱内景物而主动按照明开关，反复连续进行，并逐步降低声信号强度，了解宝宝的听觉能力。
小贴士：胎教方法要适当
许多准妈妈在进行胎教时，直接把录音机、收音机放在肚皮上，让宝宝听音乐，这是不正确的!如果让宝宝听了音频高达4000赫兹～5000赫兹的胎教音乐磁带，乐声就变成了噪声，对宝宝的听力是一种毁灭性打击!
因此，在进行音乐胎教时，传声器最好离肚皮两厘米左右，音频应保持在2000赫兹以下，音强不要超过85分贝。, 百拇医药(刘海军)
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