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宝宝发烧,在家也能很淡定!
http://www.100md.com 2012年3月1日 《母子健康》 2012年第3期
     宝宝发烧,常常让妈妈担心不已。其实,发烧对宝宝来说不完全是一件坏事,这说明宝宝的免疫系统功能是正常的,并正在与疾病进行对抗。本文将告诉妈妈们如果宝宝发烧,在家应该如何应对,相信在妈妈的细心呵护下宝宝很快就会好起来。

    如何判断

    宝宝是否发烧?

    一般情况下,腋窝温度高于37.5℃、直肠温度大于37.8℃或口温高于37.2℃,就说明宝宝已经发烧了。发热一般分为低度发热(37.5℃~38℃)、中度发热(38.1℃~39℃)、高热(39℃~40.4℃),超高热(40.5℃以上)。

    宝宝为何会发烧?

    小宝宝发烧,是由于体温调节功能尚不完善,保暖、散热功能都较差。当出现生病、环境温度改变或饮水量不足时,都会导致发烧。另外,很多疾病都可引起发烧,大致可分为感染性发烧或非感染性发烧。由感染性疾病引起的发烧,有细菌性的,如扁桃体炎、败血症等;也有病毒性的,如乙型脑炎、流行性感冒等;还有寄生虫病,如疟疾等。而非感染性疾病引起的发烧通常有:风湿热、药物热、疫苗反应等。
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    如何正确测量体温

    选用婴幼儿专用体温计

    通常成人使用的体温计中,含有水银。一旦打破,就会挥发出有毒的水银蒸汽,会对人体造成严重影响。建议妈妈最好选用专门为小宝宝设计的电子体温计,以确保安全可靠。

    使用笔式电子体温器注意事项

    ● 在测量肛温时,需先用润滑剂(凡士林或婴儿护肤油)涂以肛门四周及体温计感应端,然后缓慢插入约为1.25cm深。约1分钟后,取出体温计读取度数,然后用湿纸巾将感应端擦拭干净,并用酒精棉片进行彻底消毒。

    ● 在测量口腔温度时,如果宝宝先前刚喝过冷(热)水,需要在15~30分钟以后,测量体温,以确保准确数值;在测量腋窝温度时,如果宝宝情绪较为激动,刚洗过澡或之前进行过较为剧烈肢体活动的话,建议30分钟后再进行测量。
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    什么时候去医院

    宝宝发烧时,妈妈要仔细观察宝宝,一旦发现宝宝出现以下症状,需立即送往医院诊治:

    ● 一直哭闹不停,不管谁来安慰都没用;

    ● 很难被唤醒;

    ● 如果有人想触碰或移动他,他就哭闹;

    ● 脖子僵硬,不灵活;

    ● 手臂、大腿或身体的其它部位出现不能控制地抽动、痉挛;

    ● 神志不清,行动怪异(看见或听见不存在的东西,说些很奇怪的话或行动反常);

    ● 呼吸时伴有杂音;

, 百拇医药     ● 不能吞咽任何食物,并不住地流口水;

    ● 皮肤上出现紫色的斑点;

    ● 肤色灰白或呈暗蓝色;

    ● 脉搏微弱却快、急(不满1岁的宝宝每分钟脉搏超过160跳;1岁以上宝宝每分钟超过120跳);

    ● 排尿时有灼烧或疼痛感;

    ● 腹泻时大便中带血。

    及时退烧莫慌乱

    当宝宝发烧时,妈妈应首先对可能导致宝宝发烧的原因进行判断,是环境因素所致还是疾病引起的,并采取相对应的措施,尽快为宝宝退烧。

    药物降温
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    如果是由病毒感染引起的发烧,会同时伴随宝宝反应迟钝,面色苍白、食欲减退、手足发凉等症状。此时,建议妈妈应带宝宝去医院确诊,并按照医嘱进行药物降温。

    在宝宝进行药物降温时,妈妈需要注意的是:

    1 清楚明白退烧药的作用是治标不治本。宝宝发烧时,可吃一些布洛芬或乙酰氨基酚等退烧药,其作用是缓解宝宝因发烧引起的不适症状,而并非彻底治疗宝宝可能存在的疾病。它只是带来暂时的体温下降,而且下降的程度也只是让宝宝感觉到舒服而已,不是正意义上的退烧。

    2 选择正确的退烧药。乙酰氨基酚类退烧药较适合6个月以内的宝宝,因为它很少对宝宝的肠胃产生刺激;而布洛芬类退烧药更适合大一点的宝宝,且它的退热效果要快一些。总之,这两种药各有各的特点,妈妈最好根据宝宝的月龄做出选择。

    3 适量使用更安全。婴幼儿退烧药通常分为有片剂、针剂、栓剂和水剂。其中,片剂的剂量较难准确控制,而水剂的作用较温和。如果宝宝拒绝吃药,妈妈也可通过栓剂的使用帮助宝宝退烧。不过,栓剂退烧药是经由直肠吸收,一旦密集使用反而容易造成退烧过度或反复刺激肛门,引起腹泻。打退烧针,是最后才采取的措施,且必须在医生的诊断下,方可进行。
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    4 妈妈要按照药物使用说明,不可中途停药或擅自换药。尽管不同类型的退烧药交替或同时服用,其效果比单独服用一种药物更明显,退烧更快。但在剂量上不好控制,且容易造成宝宝重复吃药的风险。如果药物使用不当,宝宝非但不会退烧,反而会烧得更厉害。

    5 给宝宝吃药前,一定要仔细阅读药品使用说明书,注意用药的剂量问题,针对宝宝目前的体重选择适合剂量。并清楚了解服药后可能带来的副作用及相关症状有哪些。

    物理降温

    如果宝宝是由于环境过热或饮水不足而导致的烦躁、哭闹、周身皮肤潮红、手足发烫和尿少,体温不超过38℃,此时不建议随便服药,而应采用物理方法降温。

    冷敷法:将浇过冷水毛巾拧干并敷于宝宝头部,待毛巾变热后再次更换,或者使用宝宝退热贴以达到同样效果;也可用干毛巾裹住冰袋(块)置于额头上或置于脑后。
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    温水浴:用约为37℃左右的温水给宝宝洗澡,擦洗全身,这样做可使宝宝皮肤血管得到扩张,以利于散热,每次洗澡应控制在10~15分钟以内。情况较为严重的宝宝,可间隔4~6个小时擦洗一次。

    热水泡脚:妈妈可准备一个小盆,倒入2/3盆水,水温控制在40℃左右,以宝宝能适应为标准。妈妈抚搓宝宝的两个小脚丫,促使血管扩张,减轻发烧带来的不适感。用热水泡脚同时还能促进血液血液循环,帮助宝宝降温。

    低温室法:将宝宝放在室温为23℃~24℃左右的房间里,使其体温自然缓慢下降。这种方法仅适用于1个月以下的小宝宝,特别是夏天,只要把宝宝的衣服敞开,放在较为阴凉的地方,他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战,则不能使用低温室法。

    日常护理指南

    保持室内适宜及空气流通
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    将室内温度控制在18℃~20℃左右,保持空气流通,经常开窗换气,以减少病菌在空气中的浓度。尽量减少亲友探视,以防止交叉感染,同时利于宝宝休息。

    饮食以流质、清淡、易消化为主

    饮食以流质、营养丰富、清淡、易消化为主,如奶类、藕粉、少油的菜汤等。待体温下降后,食欲好转,可改为半流质,如肉末菜粥、面条、软饭配一些易消化的菜肴。另外,专家提示,发烧期间暂时不要给宝宝吃鸡蛋,因为鸡蛋清中含有某种致敏物质,可能会引起一些宝宝的过敏反应。平时身体健康时有可能不发作,而发烧时抵抗力下降,就有可能会有反应。

    宝宝衣服不宜过厚

    宝宝衣服不宜穿的过多,否则会影响散热,使体温降不下来,则要预防发生高热惊厥,尤其对于新生儿体温在38.5度以上时,一旦包裹的过紧,容易导致惊厥发作。因此对于新生儿体温升高,要立即打开包被及解松衣服以便散热。
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    勤测体温

    建议妈妈最好每间隔4个小时就测量一次体温,高温宝宝则需要每1~2小时测一次。服用退热药后如果出现大汗淋漓、面色苍白、软弱无力等虚脱现象,可先喂一些含糖的稀盐水或鲜榨的果汁,为宝宝补充水分。

    辅助食疗,灵活选择

    以下几种食物对宝宝发烧有辅助食疗的功效,妈妈需根据宝宝自身情况,灵活选择:

    蔗浆粥:将新鲜甘蔗洗净后榨汁100ml,粳米100g,加水煮成粥,每天分2~3次食用。

    西瓜汁:将新鲜西瓜,去籽榨汁,让宝宝直接食用。如宝宝只是发烧时并没有其他症状,可以喝一些西瓜汁帮助降温、利尿。

    麦冬粥:麦冬30g,煎汤取汁。用粳米100g,煮半熟时加入麦冬汁及冰糖适量,同煮成药粥,早晚服食。

    荷叶粥:新鲜荷叶一张,洗净煮汤500ml左右,用滤出的荷叶水加粳米100g、白砂糖适量煮粥,每天早晚食用。, http://www.100md.com(一成)