与压力性尿失禁面对面
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专家介绍
杨欣：主任医师、医学博士、硕士生导师、北京大学妇产科学系“盆底功能障碍研究中心”副主任，擅长经阴道子宫全切手术、子宫脱垂和阴道前后壁修补手术，在国外接受压力性尿失禁手术的理论和技巧培训，率先在科内开展压力性尿失禁的手术工作。
尿失禁专家门诊时间：每周二上午。
门诊地点：北京北大医院妇产科门诊。
压力性尿失禁让她感觉痛苦不堪
已经年过三十的李茹(化名)，看起来比实际年龄年轻很多，周围的人都很羡慕她。但是她最清楚自己说不出的苦，事情是从“下边”开始的。这一年来李茹很痛苦，她的小便好像越来越不受控制了。有时稍微用力打个喷嚏、咳嗽、大笑、蹲下捡东西……只要是爆发性的小动作，尿液就会不由自主地流出来。有时是一两滴，有时很多。虽然没有人知道，但是她很不好意思，也担心别人会闻到尿味。于是，她往往不得不忍住笑，忍住喷嚏，害怕因为不小心尿出来的尿液，让自己和别人都尴尬。
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刚开始，李茹想过去看医生，却又觉得难以启齿，也不敢让老公和家里人知道，同事更不必说。这1年多来，只有默默忍受。有时小便后，还有频尿的感觉，好像没有尿干净。她认为：当务之急，只有让小便少一些。于是，她不敢喝“8杯水”了，故意让自己渴着。出门时也不敢喝水，担心要经常上厕所。此外，还要多带几个卫生护垫。可是她自己想尽了办法，仍然不能彻底解决问题，无奈之下，李茹来到医院。经医生诊断，她患上了压力性尿失禁。
与专家一起面对压力性尿失禁
在压力性尿失禁的患者中，李茹的症状颇具代表性。摆脱由此带来的尴尬，让我们一起直面压力性尿失禁。
压力性尿失禁是尿失禁的一种
尿失禁是一种不自主的尿道漏尿，在社会交往中，它给患者带来诸多不便，同时它也给患者带来许多卫生方面的问题。尿失禁主要分为：压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等，其中压力性尿失禁在女性中最常见，约占尿失禁患者的50%左右。压力性尿失禁是指腹压突然升高，如咳嗽、打喷嚏、大笑、跑步、搬重物时或仅仅突然站立后，出现尿液不自主漏出的现象。
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压力性尿失禁很普遍
压力性失尿禁很普遍据统计，大约每5位妇女中就有1位患有不同程度的压力性尿失禁，而且随年龄的增加，患病率也在增加，在60岁以上人群中可达50%~70%。很多人因羞于启齿，或将其视为自然现象而没有寻求医疗帮助。
女性尿道较男性短；骨盆宽大，肌肉支持力弱；妊娠和分娩对盆底肌肉的损伤；中年以后雌激素水平下降等等，都是造成尿失禁的原因。
压力性尿失禁患者应及时就医
患者应该克服羞怯心理，去医院的妇科或泌尿外科就诊，通过有效的治疗，绝大多数压力性尿失禁是可以治愈的。因此，为了自身的健康和更高的生活质量，当你也遇到这样的问题时，及时寻求医生的帮助是非常必要的。
运用盆底肌肉锻炼法，应对压力性尿失禁
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一般治疗原则如下：
轻度、中度压力性尿失禁应采取药物治疗+盆底肌肉锻练；重度压力性尿失禁，在药物治疗无效的情况下，可考虑手术治疗。
盆底肌锻练法在任何场合任何时间都能进行，且不易被人察觉，在不动声色中就能锻炼盆底肌肉，减少尿失禁。具体方法如下：
收缩阴道及肛门，上提，每次 3~5 秒，然后放松，持续做15~30分钟，每日 3 遍，坚持 8 周为一疗程(在排尿时试着中断小便，如果能成功，就是用对了肌肉)。这种锻炼可以随时随地完成，想起来就做一小会儿，等车的时候，开会的时候……要持之以恒。有报告显示，盆底肌锻练方法简单，患者容易掌握，且有效率可达 77%。这种有意识、有节律地做盆底肌肉收缩与放松运动，不仅加强了骨盆底肌的力量，还提高了女性控制这些肌肉的能力。, 百拇医药(袁 庆 杨 欣)