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编号:13183292
周霭祥治疗血液系统出血性疾病经验(1)
http://www.100md.com 2012年2月1日 胡晓梅 郭小青 刘锋 李柳
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    参见附件。

     关键词:名医经验;周霭祥;过敏性紫癜;特发性血小板减少性紫癜

    DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2012.02.040

    中图分类号:R259.54 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2012)02-0085-02

    本院周霭祥主任医师从医50余年,在临床实践中积累了丰富的临床经验,其研究几乎涵盖全部血液系统疾病,为后辈积攒了宝贵的财富,值得整理、继承和发扬。笔者现将周老治疗血液系统常见出血性疾病的经验介绍如下。

    1 中医病证及病因病机

    目前,血液系统常见的出血性疾病包括过敏性紫癜及特发性血小板减少性紫癜,其病因病机与临床表现类似中医“血证”、“发斑”、“斑毒”、“肌衄”、“葡萄疫”等病证。如《外科正宗》云:“葡萄疫,其患多生于小儿,感受四时不正之气,郁于皮肤不散,结成大小青紫斑点,色若葡萄,发在遍体头面部,乃为腑证,自无表里,邪毒传胃,牙龈出血,久则虚人。”《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证并治》有“阳毒之为病,面赤斑斑如锦文,咽喉痛”、“阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛”等论述。《景岳全书·血证》指出:“凡治血证,须知其要,而血动之由,惟火惟气耳。故察火者,但察其有火无火;察气者,但察其气虚气实。知此四者而得其所以,则治血之法无余义矣。”

    周老经过长期观察总结,认为血证乃人体正气不足,六淫之邪,热毒之气,侵袭人体,热毒潜在血分,郁而发热,热迫血行,或热伤血络所致。轻者皮肤紫癜,重者内脏出血,病久耗气伤阴,阴虚内热由生,更使紫癜反复,经久不愈。周老指出,血证虽有虚火实火之分、气虚气实之别,而血液病本身就是以虚损证候

    居多,且病情缠绵难愈,故常表现为阴虚火旺、热伤血络,脾肾气虚、血失统摄。其中尤以气虚失摄表现为突出,“气伤则血无以存”,对此,临证运用扶正固本、补气摄血之法,多可取得显著疗效。

    2 辨证论治

    周老认为 ......

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