2 食道黑色素瘤术后

    案例2：患者，男，59岁，已婚，职工，2009年7月29日初诊。食道黑色素瘤术后3个月。2009年3月，患者自咽喉至食道、胃脘不舒，经常反流、泛酸、嘈心，被当地医院诊断为“食道癌”。4月底在某院手术，病理示食道下段黑色素瘤，化疗2次。自觉疲劳乏力，食后不运，胃胀，嗳气，经常泛吐酸水，大便或秘或溏，查血小板48×109/L，血红蛋白90 g/L。舌苔黄腻，舌质黯红，脉小弦滑。此乃脾虚胃弱，肝胃失和，湿热痰瘀互结，治以健脾益气、疏肝和胃、清热化湿、祛痰逐瘀并进。方以六君子汤合左金丸加减：党参10 g，焦白术10 g，茯苓10 g，黄连4 g，吴茱萸3 g，藿香、紫苏叶各10 g，煅瓦楞子25 g，炙刺猬皮15 g，白花蛇舌草20 g，半枝莲20 g，山慈菇12 g，泽漆15 g，炙海螵蛸20 g，薏苡仁20 g，仙鹤草15 g，鸡血藤15 g，肿节风20 g，法半夏10 g，丹参15 g，南沙参、北沙参各10 g，陈皮6 g，竹茹6 g ......