若水津虚损，气无所化而致气虚，肺则无水以济、无气以动，而致痿咳；下则由于肺气虚、肺失制节、肺气不达于下而闭结；外则水阴不能濡于肌肤，卫阳无阴以柔敛，郁热蒸于卫表。

    若水邪内停，则气机运行失常而气滞。气滞则加重津液在体内外的停滞：外则太阳之气不能宣达而营阴郁闭，汗不得出；内则津液不能运化，聚生痰饮；反之，“气化于水，亦能病水”。若气虚或气滞不能升降出入，如肺之制节失肃，阳气不得降，肾气气化不行，可产生癃闭；肾中阳气虚，不能气化水液，也会产生痰饮、水肿和泄泻等。

    治疗上，若水津虚损，采用滋水阴以补气，如清燥救肺汤生津以补肺气，都气丸补水以益肾气；若水邪内停，采用治水邪以调气，如六君子汤用苓、夏以利水燥湿，肾气丸以苓、泽佐桂、附温化水饮。所以，气与水本属一家，治气即是治水，治水即是治气。能明此理，亦就掌握了调气的关键。

    2.2 火与血互化

    关于血的生化，《灵枢·决气》云：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”《灵枢·营卫生会》云：“中焦亦并胃中……此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血。”《灵枢·邪客》曰：“营气者泌其津液，注之于脉，化而为血。”这表明血液的生化之源在于中焦脾胃；由脾胃化生的水谷精微中的津液是血液生成的物质基础。但水谷精微中的津液究竟是如何“变化而赤”、“化而为血”的？《血证论》指出：“血者，火赤之色也；火者心之所主，化生血液，以濡周身……”“血者，火化之阴汁”、“血生于心火”，《本草问答》中进一步指出：“血者……水交于火，即化为血也。”阐明了血是水火既济的产物，所以，“变化而赤”、“化而为血”乃是心阳布其水化 ......