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编号:13178059
中西医结合疗法治疗脑出血疗效观察
http://www.100md.com 2012年8月1日 温红伟 李岳军 张亚洲
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    参见附件。

     关键词:脑出血;黄龙散;康复训练;中西医结合疗法

    中图分类号:R277.733.4 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2012)08-0079-02

    为了降低脑出血患者的致残率,提高患者的生活质量,本院神经内科运用中西医结合疗法治疗脑出血患者取得了较好的临床效果,现总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 纳入标准

    ①符合1996年第四次全国脑血管病学术会议制定的高血压脑出血诊断标准[1],并经CT或MRI确诊为脑出血,出血量≤25 mL;②年龄<75岁;③发病15 d以内;④有明确的高血压病史,或入院时血压高于140/90 mm Hg;⑤治疗中仅予内科保守处理;⑥患者(或家属)知情同意。

    1.2 排除标准

    ①合并严重心、肝、肾功能障碍者;②深昏迷者;③脑疝形成;④可能为颅内动脉瘤、动静脉畸形、肿瘤或血液病引起的脑出血;⑤接受外科手术治疗者。

    1.3 一般资料

    依据上述标准选择2009年1月-2011年1月在本院神经内科住院的脑出血患者115例,按照随机数字表法随机分为2组。治疗组58例,其中男31例,女27例;年龄43~75岁,平均(55.14±10.48)岁;日常生活能力评分(ADL)为(33.67±25.86)分;出血部位:脑干2例,基底节区37例,颞叶5例,枕叶4例,放射冠区4例,额叶4例,小脑2例。对照组57例,其中男30例,女27例;年龄42~75岁,平均(54.74±11.17)岁;ADL评分为(35.74±25.63)分;出血部位:脑干1例,基底节区39例,颞叶4例,枕叶5例,放射冠区4例,额叶3例,小脑1例。2组患者性别、年龄、病灶部位范围、病情程度差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.4 治疗方法

    2组患者均予常规治疗,包括脱水、降压、营养脑细胞、对症支持治疗及规范护理。严密观察生命体征变化,随时处理。配合早期康复治疗,康复活动于入院后当日即予床头抬高30°,肢体保持各关节的功能位,只要患者生命体征平稳,即给予患肢被动运动,在病程第2周开始从30°开始逐渐抬高床头直至90°,维持坐位姿势,持续时间也应由短期开始逐渐延长,此过程中应检查患者血压、脉博以防直立性低血压。此阶段继续加强患肢被动运动,上肢各关节以伸展为主 ......

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