关键词：糖尿病周围神经病变；辨证施治；中医疗法

    中图分类号：R259.872 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2012)09-0086-02

    糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy， DPN)是糖尿病的常见并发症，其主要临床表现为四肢末梢的麻木、疼痛，严重影响患者的生活质量。笔者在临床中采用中医辨证治疗该病变取得较好的疗效，现将体会总结如下。

    1 麻木

    1.1 气血阴阳亏虚，脉络失养

    DPN初期，以单纯四肢末梢麻木为主者较为多见。笔者认为麻木是由血脉失养所致。血脉失养常见于两种情况：一是气阴不足，气虚则无力推动血行，阴亏则血少，血液运行不畅，久致脉络瘀阻，脉络失养；二是阳气不足，阴损及阳或年老体衰，阳气不足，或气虚日久而致阳气亏虚，阳虚寒凝，脉络失于温养。经云气虚则麻，血虚则木，说明麻木以虚证多见。故对麻木表现的患者，治疗应以益气养血活血为主，酌情使用养阴或温阳之品。

    1.2 痰湿浊邪壅塞，脉络受损

    临床所见证候并非都是虚证，常兼夹实证在其中 ......