参附注射液防治老年血透相关性低血压临床观察(3)
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3 讨论
SH是透析常见的并发症之一，主要是由于血浆渗透压下降、有效血容量减少引起。在老年透析患者中，由于存在心血管疾病，血管顺应性变差、自主神经功能障碍、交感神经活动异常等[4-7]，使老年人透析中更易出现血压降低，甚者出现顽固性低血压，导至血液透析不能正常进行，造成患者透析不充分，影响生活质量及生存率。本研究以“未病先防，既病防变”为指导思想，结合现代医学理论，应用参附注射液来防治本病，取得显著疗效。结果表明，应用参附注射液8周后可显著提高血液透析患者收缩压、平均动脉压，明显减少透析人次低血压发生，同时可明显增加继续透析人次和减少提前终止透析人次(P<0.05或P<0.01)；另外，本研究发现12周后亦可显著提高血液HGB含量(P<0.05)，提示参附注射液可有效的预防老年透析低血压的发生，并能改善患者的贫血状态。
SH临床往往表现为头晕、心悸、胸闷、汗出、面色苍白，甚则四肢冰冷、神昏目脱、脉微欲绝等，属于中医“眩晕”、“厥脱”等范畴。中医学认为，血液透析患者久病多虚，脾肾亏虚为主，且气血不足、肾阳亏乏；又因血液透析中血引脉外，加之超 滤脱水，阴液短时间大量亏损 ......
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