关键词：青黄散；骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病；中医疗法

    中图分类号：R259.51 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2012)12-0082-02

    骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病(myelodysplastic/ myeloproliferative diseases，MDS/MPD)是一组克隆性造血组织肿瘤疾患，在就诊时既有一些临床、实验室或形态学表现符合MDS，又有另一些表现符合MPD。其临床和血液学特点是骨髓髓系有核细胞增多，其中一系或多系是有效增殖，导致外周血中该系细胞增多，而另一系或多系是无效增殖，导致外周血该系细胞减少；同时髓系各系细胞可有发育异常的形态学表现或功能异常。由于该病既有血细胞减少的骨髓增生异常综合征的特点又兼有某一细胞系增高的骨髓增殖性疾病的特点，在治疗上常顾此失彼，捉襟见肘。笔者采用本院协定处方青黄散治疗1例MDS/MPD患者取得了良好效果，现报道如下。

    1 典型病例

    患者，女，81岁，体质量42 kg。于2003年体检发现外周血血小板减少，血常规示白细胞、血红蛋白(Hb)正常，血小板(PLT) 50×109/L，就诊于某医院，怀疑为免疫性血小板减少性紫癜，每日口服醋酸泼尼松10～20 mg约4年，后因疗效不佳停用。2009年3月起发现外周血白细胞升高，未予特殊治疗。于2010年4月来本院门诊就诊。查血常规示：白细胞59.37×109/L，Hb 116 g/L，PLT 69×109/L。骨髓穿刺结果：增生Ⅱ级 ......