关键词：银屑病；辨证论治；白疕

    中图分类号：R275.986.3 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2014)04-0112-02

    银屑病又名牛皮癣，中医称“白疕”，是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病，临床分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型共4型。中医学对于银屑病早有论述。《证治准绳·疡医·诸肿》有“遍身起风疹，疥丹之状，其色白而不痛，但痒，搔抓之，起白疕”。《外科证治全书》描述更为详尽：“白疕又名疕风，皮肤燥痒，起如疹疥而色白，搔之屑起，血出痛楚。”关于病因病机，《圣济总录》认为“其病得之风湿客于腠理，搏于气血，气血否涩……风多于湿，则为干癣”。笔者长期以来一直以血热型、血燥型和血瘀型3型论治白疕，效果甚佳，并获得国内中西医同仁的肯定和认可。兹介绍如下。

    1 主证

    1.1 血热型

    证见急性发作，皮疹不断出现并迅速增大，多呈点滴状，色鲜红，片状鳞屑是其特点，刮除后有亮膜且易出血，瘙痒明显，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。辨证：热蕴血分。治法：清热凉血。方用凉血五根汤加减。

    1.2 血燥型

    证见随着病程的延长，无新出皮疹且部分开始消退，颜色变为淡红，干燥性鳞屑是其特征，时有瘙痒，口不渴，舌质略红，舌苔白，脉弦。辨证：余热未清 ......